По общему анализу крови можно определить беременность


по общему анализу крови можно определить беременность

Упражнения во время беременности.

Основная цель анализов крови во время беременности — определение риска патологий у плода. В начале беременности общие анализы крови следует делать не реже одного раза в месяц. Ближе к родам — чаще, чтобы исключить снижение уровня эритроцитов — анемию, которая грозит развитием гипоксии у плода.

Что еще помогают узнать анализы? Во-первых, позволяют установить сам факт наступления беременности. Для этого определяется содержание в крови (или в моче) хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться цже в первые дни после имплантации зародыша. Этот анализ называется иммуноферментным тестом, проводится на 6-10 неделе беременности и позволяет быстро и точно установить ее наступление.

Женщина не беременна при уровне ХЧГ меньше чем 5 ед/литр. Если показатель меньше нормы — угроза выкидыша.

Кровь — это среда, быстро и чутко реагирующая на беременность. Даже по общему анализу крови (из пальца) можно определить, беременна женщина или нет. Дело в том, что во время беременности в крови повышается уровень содержания лейкоцитов и степень оседания эритроцитов (СОЭ), снижается уровень лимфоцитов. Хотя, конечно же, такое изменение состава крови может происходить из-за снижения иммунитета, например, при стрессе.

Помимо ХГЧ существует еще два показателя — свободный эстриол и альфафетопротеин (АФП). Все три позволяют выявить, нормально ли функционирует плацента и нет ли у плода риска равития синдрома Дауна, открытых черепно-мозговых дефектов, незакрытия спинномозгового канала. Эти показатели определяются во время тройного теста на сроке 15-18 недель.

Наиболее важный показатель тройного теста — уровень АФП. Если он высокий, то это может означать многоплодную беременность, большой размер плода, риск гибели одного из плодов. В некоторых случаях это говорит о маловодии, с которым связаны задержка внутриутробного развития плода, пороки развития плода (в том числе поликистоз почек), угроза преждевременных родов. Если АФП ниже нормы, это может свидетельствовать о патологиии плаценты, многоводии или внематочной беременности. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ (а иногда и хромосомный анализ).

Конечно, ориентируясь на показатели нормы, нужно учитывать срок беременности. Например, на 35-40 неделе повышенный уровень АФП говорит о физиологической незрелости плода, а пониженный — о переношенности. И наоборот, в первом триместре постоянно понижающийся уровень АФП означает, что беременность не развивается.

Дополнительно можно сделать анализ крови на уровень плацентарного лактогена в крови, который позволяет обнаружить недостаточность плаценты, гипоксию и гипотрофи плода.

Если обнаружится недостаточность плаценты, врач направляет пациентку на гемостазиограмму, при помощи которой определяется свертываемость крови.

Существует еще два анализа, олязательных для беременных, у которых были выкижыши или проблемы с наступлением беременности. Это анализ крови на волчаночный антикоангулянт и анализ на уровень антител к кирдиолипину. Если будет найден волчаночный антикоагулянт, высока вероятность выкидыша или внутриутробной смерти плода. А повышение уровня антител к кардиолипину свидетельствует о неправильном функционировании плаценты. В этом случае врач должен срочно назначить лечение.

Особенно важны гормональные исследования крови после 30 недель беременности. Например, резкое снижение уровня эстриола может быть показателем гипоксии плода. Обнаружить ее по анализу крови можно еще до появления клинических симптомов.

Женщины с первой группой крови должны контролировать уровень антигрупп-антител, а женщины с отрицательным резусом — уровень антирезус-антител. Если возникнет конфликт между резус-фактором или группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая болезнь, часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии этой болезни возникает анемия, затем — желтуха, на последних стадиях могут появляться отеки.

Непосредственно перед родами делают те же анализы, что и перед любой госпитализацией: анализ на антитела к СПИДу и гепатиту, анализ крови на сифилис. Также смотрят уровень лейкоцтитов, чтобы исключить воспалительный процесс.

http://mamadoma.narod.ru/preber_1.htm#theme1

Может ли анализ мочи показывать беременность?

Зарождение новой жизни в организме женщины не проходит бесследно. Все органы и системы организма будущей мамы перестраиваются для вынашивания ребенка. Это, конечно же, отражается в основных показателях крови и мочи. Многие женщины интересуются, показывает ли анализ мочи беременность, какие изменения могут произойти в анализе мочи во время беременности?

Показывает ли анализ мочи беременность?

При помощи стандартных анализов мочи невозможно с точностью диагностировать беременность женщины, особенно на ранних сроках.

Наступившую беременность показывает анализ мочи на ХГЧ. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – это специфический белок-гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося эмбриона во время всей беременности. Данный белок необходим для нормального развития беременности.

Благодаря хорионическому гонадотропину в организме будущей мамы блокируются процессы, вызывающие менструацию, и увеличивается продуцирование гормонов, которые нужны для сохранения беременности. Таким образом, повышенное содержание ХГЧ в крови и моче женщины можно назвать одним из самых ранних признаков беременности, который и используется для диагностики.

При нормально развивающейся беременности анализ мочи показывает на пятые–седьмые сутки после зачатия концентрацию ХГЧ более 50 мМЕ/мл. Благодаря этому методу исследования мочи можно установить беременность уже на первой–второй неделе после зачатия.

Для анализа мочи на ХГЧ берут последнюю порцию утренней мочи, которую собирают в чистую посуду. Исследование проводится в течение 25–30 минут. Диагностическая точность данного метода составляет 98%.

Ложноотрицательная реакция при проведении данного исследования может быть при слишком маленьком сроке беременности, внематочной или нарушенной маточной беременности, некрозе хориальной ткани.

Ложноположительная реакция наблюдается при некоторых гинекологических болезнях, опухолях яичника или гипофиза, воспалительных болезнях половых органов, при менопаузе и климактерическом периоде. Прием некоторых лекарственных препаратов (производные фенотиазина, транквилизаторы, алкалоиды) тоже способен вызвать ложноположительную реакцию на ХГЧ.

Принцип действия большинства тестов на беременность также основан на реакции на хорионический гонадотропин человека. Но лабораторное исследование мочи обладает значительно большей точностью, чем тесты на беременность для самостоятельного применения.

Анализ мочи во время беременности

Общий анализ мочи беременные женщины сдают регулярно, в среднем десять раз за весь срок беременности. Благодаря этому врач постоянно отслеживает состояние здоровья будущей мамы и может своевременно реагировать при выявлении какой-либо патологии. Существуют нормы показателей анализа мочи у беременных, отклонения от которых могут быть симптомами некоторых заболеваний. Рассмотрим наиболее важные из них.

Цвет мочи может колебаться от светло-желтого до янтарного. Потемнение мочи может указывать на проблемы с печенью, почками. Но нужно помнить, что существуют некоторые лекарства и продукты (свекла, морковь, ежевика), которые могут менять цвет мочи.

Прозрачность мочи должна быть абсолютной. Мутная моча, с хлопьями, осадком бывает при развитии воспалительного процесса в организме, повышении уровня фосфатов.

Плотность или удельный вес в норме должен составлять 1010–1030 г/л. Повышение удельного веса часто является признаком гломерулонефрита (воспаления почек), сахарного диабета, недостатка жидкости в организме. Понижение плотности чаще всего указывает на хроническую почечную недостаточность.

Кислотность (рН) мочи обычно слабокислая. Если при беременности анализ мочи показывает повышение кислотности, это может быть признаком развития сахарного диабета, почечной недостаточности. Пониженная кислотность мочи сопровождает хронический воспалительный процесс в мочевыводящих путях, может указывать на начало раннего токсикоза.

Важным показателем анализа мочи у беременных является наличие белка. В моче здорового человека белка быть не должно, или же он не должен превышать 0,033 г/л. При беременности женщины допускается содержание белка в моче не больше 0,075 г/л. Если содержание белка больше этого значения, у будущей мамы существует риск развития позднего токсикоза беременных. Повышение белка после 32-й недели беременности обычно указывает на развитие тяжелого заболевания нефропатии, которое приводит к нарушению функции плаценты. В таком случае женщине необходимо срочное лечение в стационаре или даже стимулирование преждевременных родов.

http://ymadam.net/deti/zdorove-mamy/analiz-mochi-pokazyvaet-beremennost.php

Показатели крови во время беременности

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет. Дело в том, что во время беременности действуют «свои нормы». Но поскольку, анализы крови изобилует страшными и непонятными названиями, беременные мамы все равно пугаются. На самом деле все не так страшно – главное разобраться с терминами.

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет: дело в том, что во время беременности действуют свои «нормы». Между тем, анализы крови изобилуют страшными и непонятными названиями, и чтобы не пугаться неизвестности, имеет смысл разобраться с терминами.

Общий анализ крови

Беременность отражается на результатах общего анализа крови. Такие показатели как гемоглобин и гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты , наоборот, могут повышаться.

Коагулограмма

Коагулограмма — это показатели свертываемости крови. При нормальном течении беременности активность свертывающей системы крови повышается.

Уже на 3-м месяце беременности повышается уровень фибриногена , достигающий максимальных значений к моменту родов. Гинекологи рекомендуют контролировать данный показатель 1 раз в триместр, при наличии отклонений – 1 раз в неделю.

Также повышается активность внутреннего механизма свертывания крови, при этом в анализе отмечается укорочение активированного частичного тромбопластиного времени ( АЧТВ ).

— Изменяются во время беременности и другие звенья системы свертывания крови, в частности, активность вещества, препятствующего свертыванию крови — антитромбина III. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности этого показателя.

В тоже время волчаночный антикоагулянт в норме не должен вырабатываться у беременной.

Изменения в коагулограмме беременной – это естественный физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Дело в том, что организм беременной готовиться к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

Биохимический анализ крови

  • При беременности обычно отмечается снижение общей концентрации белка в плазме крови. Это связано с частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема, но может происходить также в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.
  • Что касается белковых фракций, то в первый и во второй триместр беременности уменьшается уровень альбумина. В третьем триместре отмечается увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина. Альфа-2-глобулиновая фракция также может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта— и гаммаглобулины также увеличиваются.
  • Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.
  • Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом уровень мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.
  • Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина , ЛПВП.
  • Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина – это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться. При нормальной беременности глюкоза может обнаруживаться и в моче (чаще всего на сроке 27-36 недель беременности). Это происходит потому, что у беременных повышается скорость фильтрации мочи через почки.
  • Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора.
  • Во время беременности обычно повышается уровень щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями со стороны костной ткани, а также со стороны печени.
  • Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция , который иногда проявляется в судорогах мышц.
  • Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к снижению его уровня и развитию железодефицитной анемии. Кроме того, может отмечаться снижение показателей ферритина , витамина В12.

Анализ на гормоны

  • Во время беременности повышается уровень гормонов эстрогенов. Эти изменения способствуют отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах.
  • Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается. Одновременно может повышаться уровень гормонов гипофиза – АКТГ и пролактина.
  • Плацента также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионический гонадотропин ( ХГЧ ).
  • Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например, свободного Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез, которое выражется относительным повышением паратгормона.
  • Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

Так что будущим мамам не стоит переживать из-за несоответствия между своими результатами и показателями небеременных. Главное найти грамотного врача, который грамотно расшифрует анализы и подскажет что делать в случае появления каких-либо отклонений.

После определения беременности, женщина встает на учет либо в женской консультации по месту жительства, либо в платном медицинском центре, специализирующимся на ведении беременности. При постановке на учет врач выдает список анализов, которые надо сдать.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

http://medportal.ru/enc/procreation/observation/17/

admin