Норма узи на 32 неделе беременности


УЗИ при беременности: 32 неделя

Во время беременности УЗИ на 32 неделе проводится в плановом порядке. Это не означает, что на более позднем сроке ультразвуковое исследование проводить нельзя, но последнее плановое УЗИ является обязательным для всех будущих мам, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений.

Расшифровка УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить функцию плаценты и уточнить особенности состояния плода. Именно на этом сроке в большинстве случаев проявляется задержка внутриутробного развития плода и плацентарная недостаточность. План исследования почти не отличается от предыдущего: оценивается положение плода, проводится биометрия. Если размеры плода не соответствуют норме, это может говорить о ряде проблем. Самая опасная из них – это фетоплацентарная недостаточность, которая сопровождается задержкой внутриутробного развития. Это состояние регистрируется, если размеры отстают от нормальных на две и более недели.

УЗИ при беременности на 32 неделе: исследование плаценты

Третье плановое УЗИ на 32 неделе беременности с допплером почти полностью направлено на исследование плаценты. Например, можно с высокой точностью оценить ее положение. То, к какой именно стенке матки прикреплена плацента, не имеет большого значения, но эта информация может пригодиться врачу при родах. Более важным является отношение ее нижнего края к внутреннему зеву шейки матки. Ситуация, при которой это расстояние составляет менее 4 см, является опасной, так как имеется риск возникновения кровотечения.

Часто на УЗИ при беременности на 32 неделе измеряется толщина плаценты. Ее недостаточная или избыточная толщина является неблагоприятным признаком, так как свидетельствует о возможной плацентарной недостаточности. Значительное увеличение толщины говорит о воспалительном процессе в плаценте. Изучается и внутренняя структура плаценты. За все время своего существования она переживает изменения, называемые ее старением или созреванием. Всего выделяют четыре степени зрелости плаценты, различающиеся состоянием базальной пластины (слоя, прилегающего к стенке матки), а также степенью разделения ткани на дольки. Часто встречается преждевременное старение плаценты, когда вторая степень зрелости наступает раньше 34 недели, а третья – раньше 36 недели беременности. В этом случае плацента может не выполнять свою функцию должным образом, и это состояние требует профилактического лечения.

Во время УЗИ при беременности на 32 неделе могут быть выявлены и другие проблемы, в том числе кальциноз плаценты. Это спазм малых сосудов плаценты, который может произойти при гестозе и некоторых заболеваниях. Кальциноз вызывает омертвение участков ткани плаценты. Но, благодаря компенсаторным возможностям плаценты, функции поврежденных участков выполняются соседними, если они здоровы.

Ультразвуковое исследование позволяет исследовать не только структуру плаценты, но и ее функции. Для оценки исследуются размеры плода. Несколько сложнее изучить дыхательную функцию, то есть доставку кислорода к плоду через материнскую кровь. Для этого используют исследование биофизического профиля плода. Оно является продолжительным, так как включает в себя количественную оценку шевелений плода, его тонуса мышц, дыхательных движений. У плода, который страдает от гипоксии, мышцы оказываются расслабленными. Если все показатели в норме, УЗИ на 32 неделе беременности становится последним перед родами. В ином случае назначается лечение и дополнительные исследования.

Материалы, размещенные на сайте, не могут заменить консультацию врача. Никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение за медицинской помощью или посещение врача. Любой медицинский препарат, физические упражнения или диеты должны обговариваться с вашим врачом.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

http://www.gestacya.ru/uzi-pri-beremennosti-32-nedelya/

Что надо знать об УЗИ на 32 неделе беременности

УЗИ в 32 недели беременности – плановое исследование, выполняемое для окончательного определения тактики родов, а также для диагностики состояний, требующих лечения или коррекции.Врач, проводящий данную процедуру, в первую очередь будет оценивать анатомию и функцию плаценты, параметры ребенка, зрелость его легких.

Это очень важно, так как именно в сроке 32-34 недели впервые дает о себе знать фетоплацентарная недостаточность.

В этом сроке никаких кардинальных изменений со стороны развивающегося младенца нет. Все его органы и системы продолжают формироваться, ребенок растет и набирает вес. Остановимся подробнее.

Изменения в 32 недели беременности

Кожа становится более гладкой и светлой за счет активного накопления подкожной клетчатки. Пушковые волосы почти исчезли, на теле и головке есть более толстые волосинки, но их еще мало.

Продолжают укрепляться связи между нейронами. Внутренние органы работают почти так же, как у новорожденного, кроме легких.

Предлежание, визуализируемое на УЗИ плода в 32 недели, уже считается окончательным. Но до 34 недели еще есть возможность произвести наружный поворот ребенка, если это предлежание – тазовое. Если же плод располагается косо или поперечно, такого выхода нет. Но такое положение в матке является признаком гипоксии, поэтому обязательным исследованием будет допплер для беременных.

Самое большое количество околоплодных вод определяется именно на УЗИ в 32 недели беременности. Далее их объем остается стабильным до 37 недели, затем постепенно уменьшается.

Такое количество вод означает, что на мочевыделительную систему беременной в этом сроке приходится повышенная нагрузка. Кроме этого, увеличенная матка способствует появлению в них застойных явлений. Поэтому зачастую именно в третьем триместре у женщины появляются заболевания почек. Это обуславливает необходимость проведения УЗИ почек при беременности.

Подготовка к исследованию

Чтобы сделать УЗИ в 32-34 недели беременности, готовиться не нужно. Диету соблюдать не обязательно, голодать перед исследованием также не надо.

В отличие от подготовки к УЗИ органов малого таза, проводимого не при беременности, наполнять мочевой пузырь в данном случае не нужно. Околоплодные воды и будут служить тем «окном», которое даст возможность изучить плод, плаценту, шейку и мышцу матки во всех подробностях.

Как проводится диагностика

Будущая мать может прийти на исследование не одна. УЗИ 32 недели беременности проводится только абдоминальным способом. Женщина ложится на спину или располагается на кушетке с небольшим валиком под правым боком. Это нужно, если она страдает синдромом сдавливания беременной маткой нижней полой вены.

Женщине нужно открыть живот полностью – до лобкового сочленения. Датчик располагается на передней его стенке, предварительно смазанной небольшим количеством геля. Во время исследования врач-сонолог будет менять положение этого ультразвукового трансдюсера. Это не должно вызывать неприятных ощущений, но ребенок может шевелиться более активно.

В этом сроке исследование уже не проводится трансвагинально, в отличие от УЗИ проходимости маточных труб, которое к тому же предполагает введение через влагалище в матку некоторого количества стерильной жидкости.

Нормальные показатели на сроке 32-34 недели

Заключение врача УЗИ «Беременность 32 неделя» означает, что показатели фетометрии плода соответствует именно этому сроку (то есть большинство размеров плода подходит под нормативные на этой неделе).

УЗИ 32 недели беременности норма по показателям фетометрии

Параметры в миллиметрах, если не указано иначе. В скобках – среднее значение.

  1. Бипариетальный размер (BPD): 75-89 (85)
  2. Лобно-затылочный размер (ЛЗД): 95-113 (102)
  3. Окружность головы (ОГ): 28,3-32,5 (30,9) см
  4. Обхват живота (ОЖ): 25,8-31,4 (26,6) см
  5. Длинник бедра: 56-66 (62)
  6. Плечо: 52-60 (55)
  7. Кости голени: 51-61
  8. Предплечье: 45-53
  9. Вес: 1790-1890 граммов
  10. Рост: около 43 см.

Если заключение такое: «Беременность 32-33 недели», то параметры плода ближе к таким:

  1. Длина плеча: 53-62 (57)
  2. Голень: 54-62
  3. Предплечье: 46-54
  4. Масса тела: 2030-2130 г
  5. Длина тела: 44-45 см.

Далее расшифровка УЗИ 32 недели беременности включает такие параметры:

Анатомия плода

  • голова: лицо и мозговой отдел черепа должны быть сформированы правильно
  • головной мозг: полушария, мозжечок, цистерны, зрительные бугры, полость прозрачной перегородки должны быть сформированы правильно
  • ширина боковых желудочков мозга – не более 10 мм (если больше – признак гидроцефалии)
  • лицо: оценке подлежат глазницы, носогубный треугольник на предмет анатомических дефектов
  • позвоночник осматривается на предмет грыж и расщепления позвоночника – spina bifida
  • легкие: размеры, степень зрелости (в этом сроке должно быть «1»), наличие кистозных образований, свободной жидкости в плевральной полости
  • сердце: точно ли там 4 камеры, нет ли жидкости в полости перикарда, целы ли перегородки между желудочками и предсердиями, правильно ли отходят аорта и легочная артерия
  • органы ЖКТ: расположение, размеры желудка и кишечника
  • мочевыделительная система: форма, размер, анатомия, структура почек и мочевого пузыря.

Показатели провизорных органов на УЗИ 32 недели беременности

Плацента

  1. Локализация: может располагаться где угодно. В норме ее нижний край отстоит от внутреннего зева на 7 см или более.
  2. Степень зрелости плаценты, нормальная для этого срока – «1» (вторая степень – только с 34 недели).
  3. Толщина органа: 25,3-41,56 (в среднем – 32,2) мм.

Околоплодные воды

Амниотический индекс: может быть 77-269 мм. Нормальным считается индекс: 144-269 мм.

Пуповина

Должна состоять из одной вены и двух артерий. Точно установить, обвивает ли она шею плода, можно только по 3D/4D исследованию.

Если имеется обвитие пуповиной, или имеется только одна артерия, необходимо проведение допплеровского исследования на предмет того, страдает ли ребенок от недостатка кислорода. Нормальные показатели допплера будут указаны ниже.

Шейка матки

Ее длина в норме – не менее 30 мм. Оба зева – внутренний и наружный – должны быть закрыты.

Миометрия матки

На фото:УЗИ на 4 неделе беременности

Оценивается состояние рубца от предыдущего кесарева сечения. Также анализируется, есть ли гипертонус матки.

Придатки матки

Осматриваются на наличие кист в них.

Показатели допплерометрии в норме

  1. систолодиастолическое соотношение (СДО) пуповинных артерий: 2,48-2,52
  2. средняя скорость в этом сосуде: 32-39 см/с
  3. резистивный индекс (ИР) артериальных сосудов пуповины: 0,52-0,75
  4. пульсовой индекс (ПИ) пуповинных артерий: 0,64-0,89
  5. ПИ артерий матки: 0,4-0,65
  6. ИР маточных артерий: 0,34-0,61
  7. СДО внутренней сонной артерии (ВСА): 4-6,5
  8. ИР ВСА: 0,79-0,81
  9. В аорте СДО: 3,9-8
  10. ИР аорты плода в среднем равно 0,83. Отклонения от этой цифры до 0,72 в одну или другую сторону считаются нормальными.

Таким образом, УЗИ в 32 недели беременности призвано оценить правильность развития плода, его предлежание, состояние провизорных органов (пуповины, плаценты), матки и ее придатков. Это нужно для того, чтобы выбрать тактику ведения дальнейших нескольких недель беременности (может быть необходима госпитализация) и тактику родов. Зачастую это исследование проводится совместно с допплерометрической оценкой кровотока в сосудах матки, плода и плаценты, чтобы вовремя принять меры устранения гипоксии развивающегося малыша.

На видео можно не только увидеть процесс УЗИ, но и услышать комментарии специалиста.

Самое популярное

  • • Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

    • УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

    • 2 скрининг при беременности

    • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

    • Как делают УЗИ кишечника

    • Стоит ли бояться перед УЗИ почек

    • Что такое трансвагинальное УЗИ

    • Что это такое желтое тело в яичнике

    • Что вы не знаете о фолликулометрии

    • Расшифровка КТГ плода

    • Фетометрия плода по неделям (таблица)

    • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

    • На каком сроке УЗИ показывает беременность

    • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

    • Что такое анэхогенное образование

    • Что такое гипоэхогенное образование

    • М-эхо матки, норма

    • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

    • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

    • УЗИ желудка, подготовка и прохождение

    • Как проверить кишечник на УЗИ

    • ТрУЗИ предстательной железы как делают

    • КТГ 8 баллов — что это значит?

    • УЗДГ при беременности — что это такое?

    • УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

    Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

    http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-na-32-nedele-beremennosti.html

    Показатели УЗИ на 32 неделе беременности

    За всю беременность женщина проходит минимум три плановых ультразвуковых исследования. В 32 недели проходят третье плановое УЗИ плода. Главной целью обследования является определение возможной задержки развития плода и осмотр плаценты. Как и на предыдущих осмотрах – на двенадцатой и двадцатой неделях, врач смотрит параметры окружности головы, живота, а также размеры конечностей плода. Также определяют количество околоплодных вод. Плод к этому сроку занимает окончательное положение в матке.

    В заключении о проведенном исследовании врач указывает, какому сроку беременности соответствует беременность, то есть насколько размеры плода совпадают со средними нормами определенного периода.

    УЗИ на 31-32 неделе беременности в большой мере направлено на изучение не только плода, а и плаценты. Специалист определяет ее место расположения и стенку, к которой она прикреплена. Данная информация важна для того, чтобы определить метод родоразрешения, и особенно актуальна, если есть показания к кесареву сечению. Исследуя плаценту, врач, который ведет беременность, определяет готовность родовых путей женщины к родам.

    Расшифровка УЗИ на 32 неделе беременности

    Показания УЗИ на 32 неделе беременности сравнивают со специальными таблицами, составленными в соответствии с нормами развития плода определенному сроку беременности. Если параметры УЗИ в 32 недели отличаются от показателей нормы на одну-две недели, это не является отклонением. Строит отметить, что каждый организм индивидуален, и общепринятые нормы – это только условности. На тридцать второй неделе беременности нормы показателей выглядят следующим образом:

    • БПР – 75-89 мм;
    • ЛЗ – 95-113 мм;
    • ОГ – 283-325 мм;
    • ОЖ – 258-314 мм;
    • плечевая кость – 52-62 мм;
    • предплечье – 45-53 мм;
    • бедренная кость – 56-66 мм;
    • голень – 52-60 мм.

    Вес плода на данном сроке приблизительно 1800г, этот показатель может колебаться на двести грамм в обе стороны. Рост малыша в тридцать две недели достигает сорока двух сантиметров, но это тоже усредненный показатель и ваш малыш может быть как немного короче, так и несколько длиннее.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    http://womanadvice.ru/pokazateli-uzi-na-32-nedele-beremennosti

    admin