После родов не могу остановить струю мочи


Как вылечить недержание после родов?

Во время беременности и родов организм женщины испытывает большие нагрузки и стресс, что сказывается на его жизнедеятельности. Часто после родов наблюдаются некоторые нарушения в нормальной работе организма. Одним из таких нарушений является недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи при кашле или смехе доставляет дискомфорт молодым мамочкам. Возникает резонный вопрос, что делать в данной ситуации?

Каковы основные симптомы?

Недержание мочи после родов проявляется в различных формах и разной симптоматикой:

  • неконтролируемое выделение мочи, вызванное малейшей физической нагрузкой (резким вставанием, приседанием, наклоном), а также кашлем или чиханием;
  • непроизвольное выделение урины, в положении лежа, в процессе полового акта;
  • ложное ощущение наличия инородного тела во влагалище;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • неконтролируемое мочеиспускание при приеме алкоголя.

Объем непроизвольно выделенной мочи бывает разным: это могут быть несколько капель или постоянное подтекание.

Почему происходит?

Основная причина возникновения недержание мочи после родов заключается в том, что во время беременности нарушается функция мышц тазового дна, а также нормальные анатомические соотношения органов малого таза.

В основном к недержанию урины приводят травматичные роды (с применением акушерских щипцов, разрывами мышц тазового дна, промежности), многоплодие, многоводие, крупный плод. Провоцирующим фактором может быть и большое количество родов.

Под воздействием травмирующих факторов происходят такие патологические изменения:

  • нарушается нормальная иннервация мочевого пузыря и мышц тазового дна;
  • мочеиспускательный канал (уретра) и мочевой пузырь становятся патологически подвижными;
  • сфинктеры (запирающие мышечные образования) мочевого пузыря и мочеиспускательного канала работают с нарушением.

Такие факторы как наличие наследственной предрасположенности, аномалии развития органов малого таза, наличие избыточного веса, гормональных нарушений, инфекций мочевыводящих путей, хирургического вмешательства, психических и неврологических заболеваний повышают риск возникновения непроизвольного мочеиспускания после родов.

Каким бывает?

Недержание мочи бывает различных видов:

  • стрессовое недержание (при кашле, чихании, даже незначительной физической нагрузке);
  • императивное недержание (при сильном, внезапном позыве);
  • рефлекторное недержание (как реакция на какой-либо внешний провоцирующий фактор, к примеру, громкий звук);
  • недержание после завершения мочеиспускания (если после опорожнения мочевого пузыря моча продолжает выделяться в течение некоторого промежутка времени);
  • непроизвольное подтекание (непроизвольное выделение урины в течение дня);
  • энурез или недержание ночью, во время сна;
  • недержание перенаполнения (при переполненном мочевом пузыре).

Как лечить?

На вопрос что делать в случае возникновения недержания может дать компетентный ответ только врач уролог или урогинеколог после проведения осмотра и обследования пациентки.

Чаще всего после родов у женщин возникает стрессовое недержание урины. При лечении данного вида неконтролируемого мочеиспускания используют следующие методы:

  • консервативные методы (удержание грузиков, физиотерапия, упражнение Кегеля, тренировка мочевого пузыря);
  • лекарственные средства;
  • хирургические методы.

Консервативные методы используют, как правило, если недержание — это реакция организма на беременность и нет отягощающих факторов. Они направленны на укрепление мышц тазового дна и мочевого пузыря.

Удержание грузиков помогает укрепить мышцы тазового дна. В процессе упражнения пациентке необходимо удерживать при помощи влагалищных мышц конусообразные грузики. Вес грузиков постепенно увеличивают.

Упражнения Кегеля направлены на тренировку влагалищных мышц. Это упражнение заключается в напряжении и задержке в сокращенном состоянии на короткое время мышц, окружающих мочевой пузырь и прямую кишку. Чтобы правильно определить мышцы, которые следует напрягать, рекомендуется во время мочеиспускания пытаться остановить струю. В этом случае напрягается необходимая при выполнении упражнения группа мышц. Упражнение можно выполнять практически везде, не привлекая внимания окружающих.

Физиотерапевтические методы. Особенно эффективной бывает электромагнитная стимуляция мышц тазового дна.

Тренировка мочевого пузыря заключается в соблюдении составленного врачом плана актов мочеиспускания. У женщин, страдающих недержанием мочи, создается стереотип, что они должны опорожнять мочевой пузырь даже при незначительном его наполнении, или они не смогут удержать жидкость. Следование графику поможет увеличить промежутки между мочеиспусканиями.

Лекарственные средства применяют только в случае необходимости. Возможно назначение вспомогательных медикаментозных препаратов. Это могут быть:

  • успокаивающие лекарства;
  • средства для улучшения кровообращения;
  • препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
  • витамины.

Хирургические методы применяют, когда консервативная терапия оказывается бессильной. К основным хирургическим методам относят:

  • петлевую (слинговую) операцию;
  • TVT-методики;
  • уретроцистоцервикопексию.

Отсутствие лишнего веса, своевременное лечение воспалительных заболеваний (цистита, уретрита), прохождение необходимых исследований в период беременности, ношение бандажа помогут избежать проблем с мочеиспусканием.

Новоиспеченным мамам необходимо помнить, что проблема недержания мочи после родов широко распространена и решаема. Главное не стесняться и не откладывать лечение, а своевременно обратиться к специалисту. Врач поможет квалифицированно и быстро вылечить заболевание и улучшить качество жизни и состояние организма в целом.

http://ymadam.net/deti/zdorove-mamy/kak-vylechit-nederzhanie-posle-rodov.php

Уход за швами после родов

Уход за швами после родов

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска».

Когда необходимы швы?

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

  • быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
  • преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
  • малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекаются, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
  • при анатомических особенностях промежности женщины ( ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов ), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
  • будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
  • наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств. Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Швы на промежности

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности , как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые два часа ( после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки ).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней ( в зависимости от степени повреждения ) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете, Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет если вы правильно подготовились к родам, а также из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы. Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

Швы после кесарева сечения

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справиться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовой бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родительницам после операции кесарева сечения в течение первого времени ( 2-3 месяца ) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, — то, это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноение швов или из расхождение. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь Вишневского или Синтомициновая эмульсия ( их применяют несколько дней ), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначается Левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить процедуру.

Упражнения для заживления швов

Для ускорения процесса заживления при любой возможности надо стараться напрягать мышцы тазового дна, чтобы увеличить приток крови. В пример такого упражнения: сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, как будто вам необходимо остановить струю мочи. Сохраните это положение, сосчитав до 6. Расслабьтесь. Такие упражнения можно повторять несколько раз в сутки, чередуя напряжение и расслабление 5-8 раз.

К публикации ещё никто не оставил комментариев.

Нужно авторизоваться, чтобы оставить комментарий.

http://slavclub.ru/9-month/14/162-ukhod-za-shvami-posle-rodov.html

Упражнения Кегеля после родов

Мышцы тазового дня можно укрепить с помощью занятий йогой, но тут необходимы определенные навыки и желательно наставник. Но на ряду с йогой существуют упражнения Кегеля.

Кто же такой Кегель? Арнольд Кегель американский акушер гинеколог. Он разработал систему упражнений, которая укрепит мышцы вашего тазового дна.

Изначально упражнение кегеля после родов (посмотреть) были предназначены для беременных и только родивших женщин. Но впоследствии упражнения были рекомендованы следующим лицам:

  • Девушкам, планирующим беременность;
  • Людям мужского пола, для усиления особенности потенции;
  • Мужчинам и женщинам, для устранения проблем с недержанием мочи;
  • Мужчинам и женщинам, для усиления сексуального влечения.

Тренировка заключается в сжатии и сокращении определенных мышц.

Найти их очень просто. Женщинам:

  1. В туалете, во время мочеиспускания, необходимо попробовать остановить процесс;
  2. Поместить палец в женский детородный орган и попробовать мышцами зажать его. Мышцы, которые вокруг пальца и следует тренировать.

Мужчинам нужно так же попытаться остановить струю мочи во время мочеиспускания.

Плюсом данной методики является то, что выполнять упражнения можно в любое время в любом месте.

Техника выполнения упражнений будет следующая:

  1. Медленное сжатие. Сжать мышцы на 2–3 сек. Повторять от 4 до 10 раз;
  2. Сокращение. Как можно быстрее сокращать мышцы;
  3. Выталкивание. Нужно по тужиться как при стуле.

После родов, тренировать мышцы влагалища можно начинать спустя 6–8 недель, при условии, что вы хорошо себя чувствуете, и после родов нет никаких противопоказаний, а так же выделений из влагалища. Все женщины восстанавливаются по-разному, но с комплексом упражнений Кегеля, матка намного быстрее прийти в хорошую форму после беременности и родов. Скорее всего, вы сможете испытать новые чувства в постели и доставить большое удовольствие своему партнеру. А недержания мочи у пожилых женщин (здесь) можно будет избежать выполняя такие упражнения.

Для получения наилучшего результата необходимо соблюдать некоторые рекомендации

  • Плавно дышать во время занятий
  • Не напрягать живот, ягодицы и бедра
  • Делать перерывы между подходами
  • Каждый день делать от 100 до 200 сжатий.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, перед тем как начать тренировку. Ведь не стоит заниматься самодеятельностью. Стоит хорошенько проконсультироваться у врача и только тогда идти на тренировку. Ведь это здоровье, а оно всегда превыше всего, ведь второго шанса не будет, риск велик. Так что, обратившись к врачу за советом, никак не обременить и только даст положительный результат. Так что об этом стоит задуматься в будущем, ведь здоровье – самое главное.

Восстановительные упражнения для живота после родов. Простые упражнения кегеля после родов дома

https://www.dyhanie.ru/content/view/83773/

admin