Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

31 неделя беременности

31 неделя означает, что долгожданный декретный отпуск наконец-то вступил в свои законные права. Теперь мамочка может понежиться в постели утром на час-другой подольше, наслаждаясь своим нынешним положением. А шевеления на 31 неделе беременности еще больше улучшают настроение.

В большинстве случаев, положение малыша в материнской утробе к этому времени становится окончательным. Как правило, это положение головкой вниз, но бывают и другие случаи, когда наблюдается тазовое предлежание (головкой вверх), а также поперечная позиция ребенка.

Внешне малыш все больше становится похожим на новорожденных детей. Его кожа уже заметно уплотнилась, и кровеносные сосуды, просвечиваемые ранее через нее, теперь практически не видны. С 31 недели начинается активное накопление подкожного жира, за счет которого очертания малыша теряют свою угловатость, обретая округлость, а сама кожа ребенка постепенно становится розовой.

Размеры и вес плода на 31 неделе беременности составляют 40 см и 1500 г соответственно.

На данном этапе развития лишь несколько деталей отличают кроху от ребенка, родившегося в срок: пупок малыша расположен еще довольно низко, у мальчиков еще не произошло опущение яичек в мошонку. Также можно отметить то, что хотя выработка сурфактанта уже началась, все же легкие ребенка еще недостаточно зрелые, чтобы функционировать самостоятельно, да и внешне малыш еще не достаточно окреп. Тем не менее, уже сейчас ребенок жизнеспособен, и в случае преждевременных родов он выживет.

Фото УЗИ плода на 31 неделе беременности

Женщина

Для будущей мамочки 31 неделя беременности — это время, когда недомогания в виде болевых спазмов в спине становятся неизбежными. Все дело в том, что теперь организм начинает подготовку к родам, и мышцы и связки спины переходят в стадию релаксации. Кроме этого именно сейчас высока вероятность проявления варикозной болезни.

С началом 31 недели беременная женщина может в полной мере прочувствовать свою неуклюжесть и неповоротливость, поскольку вес за предыдущие 2 триместра набирается достаточно большой, а именно около 8 – 9 килограммов. Вся прибавка складывается из массы ребенка, плаценты, амниотической жидкости, самой матки и увеличенного объема циркулирующей крови.

Живот женщины все так же продолжает увеличиваться в объеме, доставляя дискомфортные и даже болевые ощущения в области таза и грудной клетки. Боли в животе на 31 неделе беременности — это целиком нормально, поскольку малыш стремительно растет, занимая все больше места. К тому же постоянно увеличивающаяся матка также оказывает давление на другие внутренние органы, смещая их с привычного места. При этом возникают трудности в работе желудочно-кишечного тракта, в результате чего очень часто у беременных возникает изжога.

Опасности

Вес на 31 неделе беременности подлежит тщательному контролю: максимальная прибавка в это время не должна превышать 300 г.

Больший набор веса может стать причиной развития гестоза или позднего токсикоза, который характеризуется повышением АД, появлением головных болей, отеков и белка в моче. Поэтому во избежание развития такого осложнения следует полностью исключить из рациона беременной жирную, соленую и острую пищу, а также ежедневно осуществлять контроль над объемом потребляемой и перерабатываемой организмом жидкости, разница в котором не должна быть более 300 мл. Если же наблюдается явный дисбаланс, то здесь потребуется незамедлительная госпитализация беременной женщины.

Кроме того, как и на более ранних сроках существует вероятность появления кровянистых выделений из влагалища. Выделения на 31 неделе беременности чаще всего означают отслоение или предлежание плаценты. В любом случае необходимо показаться врачу, который подскажет, как поступить в данной ситуации, или же поместит женщину на стационарное лечение, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Рекомендации

Чем больше срок беременности, тем больше будет рекомендаций. Но к главным можно отнести необходимость своевременного посещения врача, наблюдающего за женщиной на протяжении всей беременности, а также контроль АД и сдача анализов. Ко всему прочему необходимо регулярно измерять вес, делать УЗИ и иные предписанные врачом процедуры, которые помогут удостовериться в нормальном состоянии мамочки и правильном развитии малыша.

http://www.mymummy.ru/pregnancy/31-nedelya-beremennosti.html

Тазовое предлежание — что делать?

Тазовое предлежание — это положение ребенка в матке ягодицами или ножками вниз. Считается определенным отклонением от нормального течения беременности и родов. Наиболее часто может быть обусловлено следующими причинами:

  • Повторными родами
  • Многоводием
  • Аномалиями матки
  • Пороками развития плода
  • Низким расположением или предлежанием плаценты

Существует точка зрения, что формирование тазового предлежания зависит от зрелости вестибулярного аппарата плода, поэтому оно чаще выявляется в небольшом сроке беременности.

Как и в каком сроке может быть поставлен диагноз?

До 30 недель беременности тазовое предлежание выявляется в 33-35% случаев. В этом сроке плод свободно переворачивается в матке. К 33-34 неделе плод начинает занимать более определенное положение, а при доношенной беременности частота этого вида предлежания составляет только 3-4%.

Как правило, начиная со срока беременности 28 недель, при осмотре врача и ультразвуковом исследовании может быть поставлен диагноз тазового предлежания.

Когда и как можно способствовать повороту ребенка в головное предлежание?

Существуют методики, повышающие вероятность такого поворота, обычно происходящего в 28-32 недели. Их можно начинать применять после 32-34 недели беременности, посоветовавшись с наблюдающим вас врачом. Более эффективно одновременное использование двух или более методик.

Специальные упражнения

Повороты. Это самый простой и обычно рекомендуемый комплекс упражнений. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3-4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот плода обычно происходит в течение первой недели.

Используем гравитацию

Предполагаемое действие этих упражнений состоит в том, что сила тяжести толкает и поворачивает головку плода о дно матки, а сам ребенок разворачивается в головное предлежание.

Наклон таза. Выполняется на пустой желудок. Нужно лечь спиной на наклонную поверхность, приподняв таз на 20-30 см выше головы. При отсутствии специального тренажера можно использовать подушки, сложенные на пол перед невысокой софой.

Оставайтесь в таком положении, по крайней мере, 5 минут, но не более 15 минут. Выполняйте это упражнение 2 раза в день по 10 минут в течение 2-3 недель, начиная с 32 недели. Исследования показывают, что этот метод эффективен в 88-96 % случаев.

Колено-локтевое положение. Альтернатива предыдущему упражнению. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15-20 минут несколько раз в день. Йога. Используется классическая поза "стойка на плечах".

Бассейн. Сообщается об эффективности ныряний с выполнением стоек на руках.Последние два подхода выглядят довольно экзотично и требуют почти профессиональной подготовки.

Нетрадиционные методы лечения

Для успешного поворота плода с хорошими результатами могут быть использованы: акупунктура/акупрессура (Bladder 67), гомеопатия (пульсатилла), ароматерапия (Bougainvillea). При применении этих методов необходима помощь специалиста.

Альтернативные методики

Хотя нет научного подтверждения эффективности данных методик, их применение не приносит вреда и даже позволяет посвятить больше времени вашему будущему ребенку.

Внушение. Используйте силу внушения, говорите ребенку, что он должен повернуться. Можно попросить разговаривать с ребенком вашего партнера.

Визуализация. Во время глубокой релаксации визуализируйте поворот ребенка. Старайтесь представлять себе не процесс поворота, а уже повернувшегося ребенка.

Свет. Расположение источника света или музыки непосредственно над лоном побуждает плод поворачиваться по направлению к свету или звуку. Поместите карманный фонарик около промежности, при этом ребенок может повернуться по направлению к свету.

Музыка. Расположите наушники плеера с приятной музыкой под одеждой внизу живота, это будет побуждать ребенка продвигаться по направлению к музыке. Этот прием может оказаться довольно эффективным.

Вода. Существуют подтверждения того, что при плавании или просто нахождении в бассейне плод поворачивается. При соблюдении осторожности посещение бассейна не связано с особыми проблемами.

Как удержать ребенка в головном предлежании после успешного поворота?

Поза портного. Способствует продвижению головки глубже в полость таза. Сядьте на пол, приложите подошвы ног друг к другу. Колени прижмите как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Применяйте эту позу по 10-20 минут 2 раза в день до наступления родов.

Срок 36-37 недель — подумайте о наружном повороте.

При достаточном количестве амниотической жидкости в сроке 36-37 недель ваш акушер-гинеколог может предложить проведение наружного поворота.

В руках опытного врача этот прием бывает успешным в 65-70% случаев. Выполняется в условиях родильного дома с мониторным, ультразвуковым наблюдением за состоянием плода и введением препаратов, расслабляющих матку. Наибольший риск при наружном повороте состоит в возможности отслойки плаценты, тем не менее, благодаря ультразвуковому контролю это случается редко.

Ваш будущий ребенок все еще в тазовом предлежании?

Вы исчерпали все возможности, а ребенок все еще в тазовом предлежании. Даже в этом случае вы можете родить его самостоятельно. До половины родов при этом виде предлежания проходят через естественные родовые пути. При принятии решения о самопроизвольных родах плода в тазовом предлежании обычно рассматриваются несколько критериев, хотя существуют различные мнения о точном их определении. Благополучные роды в тазовом предлежании более вероятны при наличии следующего:

  • Плод в чисто ягодичном предлежании (выпрямленные ножки подняты вверх)
  • У вас уже были одни или несколько родов через естественные родовые пути
  • Плод не оценивается как чрезмерно большой
  • Нет аномалий таза или матки

В некоторых случаях при тазовом предлежании бывает предпочтительнее кесарево сечение. Ваш врач поможет определить наилучший вариант.

Автор: А.М. Штабницкий заведующий анестезиологическим отделением ЦПСиР

Литература:

  • Акушерство. Под ред. Савельевой Г.М. — М.: Медицина, 2000.
  • Powell S. How can I turn a breech baby?
  • Prenatal Breech Issues.
  • Weiss R.E. Heads up!

См. также тематические статьи:

Консультации: ответы на вопросы

Календарьбеременности по неделям расскажет вам о развитии плода, как происходит оплодотворение, когда закладываются основные органы, когда появляется сердцебиение и движения, как он растет, и что может чувствовать. Вы узнаете, как могут измениться ваши ощущения и ваше самочувствие, получите рекомендации, как справиться с возникающими проблемами.

Все материалы раздела

  • Тонкий рубец на матке после кесарева сечения
  • Планирование и ведение беременности

у женщин с отрицательным резус — фактором

  • Ведение беременности у женщин с сенсибилизацией
  • Последние сообщения на форуме

    Это необходимо для нормального функционирования сайта.

    http://www.rodi.ru/9months/wrong-orientation.html

    31 неделя беременности

    31 неделя — третья в 7-м месяце беременности. Через несколько недель (в норме от 5 до 9) случится долгожданное событие – роды! Ну а пока два организма ответственно готовятся к этому процессу.

    Что происходит на 31 неделе беременности в организме женщины

    Матка поднялась на 11–12 см выше пупка и на 32 см выше лона. Она уже переросла по размерам футбольный мячик и приближается к размерам баскетбольного. Конечно, это огромная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Нередко на 31 неделе беременности происходит обострение остеохондроза, позвоночной грыжи, невралгии, артроза.

    Выделяется гормон релаксин – вещество, способствующее растяжению и размягчению связок и хрящей тазового кольца. Это облегчит прохождение ребеночка через родовые пути. Кроме того, релаксин совместно с другими гормонами беременных воздействует на молочные железы, усиливая их рост. Будущим мамочкам не стоит удивляться, если на 31 акушерской неделе беременности происходит резкое увеличение размера и веса груди.

    С каждым днём увеличивается нагрузка на почки. Это может привести к отёкам, поэтому необходимо строго следить за водно-солевым балансом, поменьше стоять на одном месте и делать массаж ног для улучшения оттока лимфы. Облегчить состояние можно лежа, подложив под ноги несколько подушек или просто «закинув» ноги на стенку.

    Психологическое состояние женщины также может измениться – многие именно на этом сроке идут выбирать вещи для малыша, обустраивать детскую. Это большое событие в эмоциональном плане, а ответственность может сделать женщину раздражительной и плаксивой. Это нормально, но при излишних переживаниях у ребеночка может возникнуть гипоксия, поэтому маме нужно научиться справляться со стрессом.

    Развитие, вес и шевеления плода на 31 неделе беременности

    Малыш активно наращивает мышечную массу и учится управляться со своими конечностями. На 31 неделе беременности шевеления плода становятся все ощутимее. Толчки под ребра и в переднюю стенку живота мамы неизбежны и иногда могут быть болезненны. Продолжает накапливаться белый и бурый жир, который защитит малыша от переохлаждения.

    На этой неделе увеличивается поджелудочная железа, которая уже начинает самостоятельно вырабатывать инсулин – важнейший регулятор обмена веществ в организме. Печень не отстает – она усложняет свои функции и строение.

    На 31 неделе беременности развитие плода продолжается в области нервной системы. Уже идет миелинизация нервных волокон, но закончится она ещё не скоро – через 3 года после рождения. Миелиновая оболочка нервов играет важную функцию, ограничивая нервный импульс от соседних нервных клеток. Она позволяет совершать целенаправленные действия, отвечает за точность мыслительных процессов и память.

    Вес ребенка к 31 неделе беременности уже больше 1,5 кг. Часто именно в эти дни малыш занимает нужную позицию для родов – вниз головой. Это может произойти и позже, а может и не произойти совсем.

    Признаки беременности и ощущения мамы

    Характерны болевые ощущения в пояснице, тазовых костях. Из-за увеличенной матки и возросшего веса ребенка на 31 неделе беременности внутренние органы смещены, может нарушаться их работа. В первую очередь это касается желудочно-кишечного тракта.

    Большинство женщин встречаются с проблемами пищеварения в третьем триместре. Возможна изжога, вздутие, запоры. В большинстве случаев проблемы можно устранить, изменив пищевые привычки.

    Выделения на 31 акушерской неделе такие же, как и на предыдущих сроках – прозрачные или белесые. О любых изменениях цвета, консистенции или обильности следует доложить ведущему акушеру-гинекологу.

    По-прежнему полезно подсчитывать шевеления. Их должно быть не менее 10 за 6 часов и не менее 20–24 за сутки. Толчки можно увидеть, просто смотря на животик!

    Рекомендации

    На 31 неделе нужно очень внимательно прислушиваться к ощущениям. Облегчить состояние помогут:

    • растирания поясницы и спины;
    • массаж стоп, кистей, шеи;
    • прохладные ванночки для ног;
    • бандажное белье для поддержания животика;
    • компрессионные чулки против варикоза;
    • специальные подушки для беременных.

    Питание

    На 31 неделе беременности нужно питаться малыми порциями. Исключить всё соленое и ограничить сладкое. Свести к минимуму продукты, вызывающие вздутие кишечника – бобовые, капусту, белый хлеб, газированную воду. Полезны будут морская рыба и орехи. Чем разнообразнее меню, тем лучше для организма.

    Витамины

    Многие принимают витамины для третьего триместра беременности. Но не помешает включить в своё питание побольше свежей зелени, фруктов и овощей.

    Секс на 31 неделе беременности

    Если нет угрозы преждевременных родов на 31 неделе беременности, не стоит акушерский пессарий и оба партнера «чисты» от инфекций, передающихся половым путём, то нет никаких противопоказаний к занятиям любовью.

    Физическая активность

    Плаванье, длительные прогулки – основные доступные виды физической активности на 31 акушерской неделе.

    Замечательно, если женщина начала посещать курсы подготовки к родам, выполняет дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля.

    Лекарства и медицинские процедуры

    Самостоятельно женщина может принимать только но-шпу или папаверин при болезненных тренировочных схватках или гипертонусе матки.

    Возможные проблемы

    Несмотря на то, что мамочка с малышом прошли такой длительный путь, волнений не убавляется. Что же чаще всего тревожит беременных на этом сроке?

    Слишком большой или слишком маленький живот. Это может говорить о много- или маловодии. Но впереди третий скрининг, который точно покажет, есть ли какие-то отклонения. Не нужно волноваться – обе проблемы решаемы и в большинстве случае не угрожают малышу.

    Появление позднего токсикоза. Обычно это состояние требует лечения в стационаре, поэтому при появлении тошноты, головокружения и сильных отёков стоит срочно обратиться к врачу.

    Изменение характера выделений на 31 неделе беременности. При любых отклонениях нужно сдать анализы. Врач подберет безопасное лечение, если таковое потребуется. При водянистых выделениях можно самостоятельно купить тест-прокладку для определения околоплодных вод. При положительном результате нужно отправиться в отделение родильного дома для лечения.

    Преждевременные роды на 31 неделе беременности

    Начало регулярной родовой деятельности на этом сроке всё ещё нежелательно, поэтому нужно вызвать скорую помощь.

    Однако, если малыш все же родился на 31 неделе беременности, то ему практически ничего не угрожает, хотя и придется некоторое время добирать вес и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

    Обследование на 31 неделе беременности: УЗИ, осмотр, анализы

    Идет подготовка к третьему скринингу. На приёме у врача он измерит давление, вес, окружность живота, пропальпирует животик и назначит общий анализ мочи и крови.

    УЗИ в норме на 31 неделе беременности не делается — только по индивидуальным показаниям.

    Особенности ЭКО-беременности

    За ЭКО-беременными на 31 акушерской неделе нужен особый контроль! Возможно, уже сейчас проведут УЗИ и КТГ, назначат допплерографию.

    Особенности беременности двойней на 31 неделе

    Животик у мамочки будет значительно больше! И, конечно, трудностей, связанных с этим. Детки чуть меньше сверстников по размеру, но в развитии не отстают. В остальном 31 неделя беременности двойней идет по тому же сценарию, что и при «обычной» беременности.

    Видео тридцать первой недели беременности

    Советуем почитать на 31 неделе беременности:

    Ренни гевискон гастал это все симптомы и снимают их они на час два. Попробуйте как мне назначили Омез капсула за 30 мин до завтрака и все изжоги нет))). а если редко мучает то Омез Инста мятные порошки растворил через 2 минуты изжоги нет и не возвращается сутки. Разрешен беременным и кормящим.

    Гевискон не лечит причину изжоги, и очень неприятен на вкус, меня от него тошнит(( Пробуйте гастал, вишневый мой любимый, очень долго им пользовалась, и теперь частенько пользуюсь, раз в месяц обязательно бывает изжога, но я тут же ее гашу таблеточкой)) И в отпуске удобно, даже сильная изжога быстро проходит)

    От изжоги помогает гевискон , его можно беременным.

    а у меня никаких проблем 32-ая неделя)))))

    У меня 30 недель, боли в спине ужасные и изжога, особенно вечерами стараюсь меньше есть, как правило кефир с печеньем, мало пью воды , очень боюсь отеков, вес совсем немного прибавила .

    У меня 30 недель, боли в спине ужасные и изжога, особенно вечерами стараюсь меньше есть, как правило кефир с печеньем, мало пью воды , очень боюсь отеков, вес совсем немного прибавила .

    А у меня врач все время ругается что прибавка в весе большая, по килограмму за 2 недели стабильно. Назначила разгрузочный день — 1,2 кг. за два дня сбросила! Зато отеки пошли, на ногах, и болят!

    31-неделя беременности- кроватичение беспокоит

    Я вегетарианка, изжоги нет (и раньше никогда не было), аппетит очень хороший, стараюсь себя ограничивать в еде.

    у меня все хорошо, вот только иногда тянет внизу живота! у кого-то есть такое?

    всё нормально,кроме как тяжело ходить… 8(((

    поскорее бы уже на ручки кроху взять 8)))))

    изжога посто ужасная, особенно вечером,ближе к ночи. Очень мучает боли в правой стороне под рёбрами, невозможно спокойно спать!

    а у меня, как ни странно, сейчас на 31 нед. прошли боли в спине, которые мучали недели с 16-18, изжога стала реже, но вот отеки…. и одышка.. бум терпеть…

    боли в спине периодически.

    У меня только боли в спине,а ходить я стараюсь ровно солдатиком,кушаю больше фруктов т.к.,бананы,яблоки и гранаты.А когда появляется изжога съедаю морковку и всё проходит.

    Я тоже жду второго ребенка, меня беспокоит изжога (обычно если плотненько покушаю)-спасаюсь кифиром. Первая дочка у меня спокойная (5 лет), а вторая уже сейчас показывает свой темперамент!

    тяжело ходить стало

    у меня очень сильная изжога уже как неделя,хотя с первым ребенком я даже не знала что это такое.

    http://mama66.ru/pregn/calend/31-week

    admin