Что делать после выскабливания замершей беременности

Беременность после выскабливания

Процедура выскабливания, которую еще называют чисткой, является гинекологической операцией, которая проводится в стационаре. Во время выскабливания врач удаляет верхний слой слизистой оболочки (эндометрия), выстилающей полость матки.

Почему делают выскабливание?

По нескольким причинам. Во-первых, для проведения некоторых исследований. Взятый материал является очень ценным для диагностики, особенно при подозрении на определенные заболевания. В этом случае могут проводить не только выскабливание полости матки, но и канала шейки матки. Во-вторых, выскабливание делают с целью удаления патологических образований, например, полипов. В-третьих, эта операция иногда необходима, чтобы устранить осложнения после проведенного аборта, выкидыша или (неразвивающейся) замершей беременности.

Выскабливание могут делать двумя способами. Первый метод предусматривает проведение операции вслепую. Второй предполагает использование специального прибора, с помощью которого появляется возможность осмотреть стенки матки как до, так и после манипуляции.

Как происходит процедура выскабливания?

Эта операция не длительная: занимает около 15-25 минут. Она проводится под общим наркозом: анестезиолог вводит препарат внутривенно. После введения женщина моментально засыпает. Чтобы шейка матки осталась неподвижной, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и специальным инструментом фиксирует ее. Далее производится расширение шейки матки, а затем непосредственно само выскабливание инструментом, называющимся кюреткой. После завершения процедуры шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, а на живот для сильнейшего сокращения матки и прекращения кровотечения кладут лед.

Когда можно беременеть после выскабливания?

Если женщине делали искусственное прерывание беременности, которое заключается в удалении плодного яйца с одновременным выскабливанием стенок матки, то следующую беременность нужно планировать, учитывая многие аспекты. Например, чем больше срок беременности, тем более серьезная травма наносится организму. От этого, а также от состояния здоровья женщины зависит, как быстро он восстановится. В результате произведенного аборта возможно развитие воспалительных заболеваний, а также истощение функционального слоя матки, что, в свою очередь, может привести к бесплодию, а в случае с наступлением беременности, к разнообразным осложнениям. К ним можно отнести угрозу прерывания беременности в результате истимко-цервикальной недостаточности или же изменения гормональной регуляции. Кроме того, процедура выскабливания травмирует и истончает эндометрий (внутренний слой матки), что может привести к неправильному формированию плаценты, образованию спаек и, в результате, к прикреплению плодного яйца в нижних отделах матки. Все это может стать причиной внематочной беременности или развития предлежания плаценты.

Исходя из вышеописанного, врач даст «добро» на беременность через 3-6 месяцев после произведенной манипуляции.

Если же выскабливание производилось по причине самопроизвольного аборта, то есть выкидыша, или же в результате замершей беременности, то перед тем, как начать новые попытки, необходимо не только время на реабилитацию, но и на многочисленные обследования. Дело в том, что в таком случае очень важно установить причину, которая привела к невынашиванию, чтобы при следующей беременности можно было бы избежать повторения ситуации. Как правило, сроки на восстановление в этом случае немного больше от 6 до 12 месяцев. За это время не только организм женщины отдыхает, но и оба супруга могут сдать все необходимые анализы. Оба – потому что нередко причиной выкидыша может стать нарушение в состоянии здоровья именно мужчины. Если же в результате обследования будет выявлено заболевание, которое необходимо лечить специальными сильнодействующими препаратами на протяжении длительного периода, то сроки наступления следующей беременности могут отодвинуться на необходимое время. Что касается неразвивающейся беременности (так называют внутриутробную гибель плода на сроке до 28 недель), то, как правило, выделяют несколько причин: генетическую, инфекционную, эндокринную и аутоиммунную. На устранение этих причин необходимо достаточное количество времени.

Копирование информации без письменного разрешения

http://beremennost.net/beremennost-posle-vyskablivaniya

Выскабливание при замершей беременности

Иногда процесс вынашивание ребенка идет неправильно и у женщины возникает замершая беременность, то есть плод погибает. Если это происходит на очень ранних сроках беременности, то, организм, как правило, сам отторгает эмбрион и он выходит через влагалище частями. В этом случае не нужно проводить выскабливание. Это явление называют самопроизвольным выкидышем.

Как определить замершую беременность?

Нужно отметить, что беременная женщина должна чутко реагировать на состояние своего организма и при малейшей патологии обратиться к врачу, ведь не своевременная диагностика замершей беременности может сильно ей навредить.

  • Мертвый эмбрион начинает вырабатывать вещества, действующие отрицательно на организм женщины. При замерзшей беременности значительно снижается свертываемость крови. А это говорит о том, что в любое время может начаться кровотечение.
  • При этом инфицирование содержимого матки приводит к эндометриту, то есть к воспалению вне зависимости от срока беременности.

Самостоятельно определить замирание плода не может ни одна женщина, даже врачу потребуется анализы и результаты УЗИ, чтобы точно выявить замерзшую беременность.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Иногда у беременной резко исчезает мучающий ее долгое время токсикоз, в этом случае нужно призадуматься все ли в порядке с беременностью. Ведь токсикоз у многих женщин возникает под действием гормонов, следовательно, резкое прекращение токсикоза говорит о том, что организм перестал вырабатывать гормон, значит что-то не в порядке с беременностью. Во многих случаях токсикоз ослабевает постепенно, чаще всего в начале второго триместра. Поэтому, если вы утром встали и не вспомнили о вчерашнем токсикозе, и все его проявления исчезли, сообщите об этом врачу. Возможно (но маловероятно) что с вашей беременностью что-то не так.

Внимание! Как уже говорилось выше, выявить замерзшую беременность "на глаз" просто невозможно. Врач-гинеколог может поставить такой диагноз только после ручного исследования, результатов УЗИ, анализов крови.

Замершая беременность лечение

При подтверждении замершей беременности нужно немедля удалить плодное яйцо. На самых маленьких сроках может помочь медикаментозное прерывание замершей беременности, то есть женщина выпивает таблетки с высоким содержанием гормонов способных спровоцировать выкидыш. Но, вероятность того, что после выкидыша нужно делать чистку остается. Выскабливание матки при замерзшей беременности считается самым распространенным и надежным способом удаления эмбриона. Матка очищается от эмбриона и плаценты.

Выскабливание при замершей беременности

Если плод погибает на 2-6 месяце, то от погибшего плода необходимо избавляться оперативным вмешательством. Эта процедура называется выскабливанием матки при замершей беременности. К сожалению, такая беременность часто случается в конце первого триместра, иногда во втором триместре, и очень редко в последние месяцы беременности. Если плод погиб на последних месяцах, то это называется не замершая беременность, а внутриутробная гибель плода.

Как делают выскабливание при замершей беременности?

Чтобы начать процедуру выскабливания врачи сначала используют местную анестезию (также можно использовать кратковременный наркоз).

  1. При сроке более чем 7 недель врач проводит операцию в гинекологическом отделении.
  2. Перед началом операции наружные половые органы пациентки обрабатывают йодом. При этом, для обработки слизистых оболочек влагалища и шейки матки можно использовать раствор этилового спирта (50%).
  3. Используя зеркало, гинеколог обнажает шейку матки и аккуратно расширяет ее канал.
  4. После этого несколькими движениями кюреткой (специальным инструментом) удаляется плодное яйцо, и затем врач проводит выскабливание этим же инструментом.
  5. Процедура выскабливания может длиться в среднем 15-20 минут.

После выскабливания замерзшей беременности женщине нужно быть под контролем врача и своевременно докладывать ему о состоянии здоровья.

Чаще всего после выскабливания женщина может столкнуться с некоторыми осложнениями, в основном нарушаются функций свертывания крови и женщину мучают частые кровотечения.

Все материалы сайта защищены законом об авторских правах

http://www.medmoon.ru/beremennost/vyskablivanie_pri_zamershej.html

Выскабливание при замершей беременности

К огромнейшему сожалению, не все беременности заканчиваются благополучно. По целому ряду причин они могут прерываться на самых разных сроках, в частности по причине замирания эмбриона, не способного выжить.

В большинстве случаев беременность замирает на ранних сроках, в первом триместре. Иногда, на очень раннем сроке, погибшее плодное яйцо самостоятельно выходит из матки вместе с кровянистыми выделениями, а в некоторых случаях женщина даже не подозревает о случившемся, думая, что это с задержкой наступили месячные. На более поздних сроках практически не удается обойтись без процедуры выскабливания, позволяющей удалить погибший эмбрион из полости матки.

Больно ли делать выскабливание при замершей беременности

Безусловно, замирание беременности — очень неприятное, и для большинства женщин даже трагическое событие. Но хочется хоть как-то успокоить. Во-первых, скорее всего, плодное яйцо было нежизнеспособным, то есть эмбрион не смог бы развиваться полноценно в любом случае. Во-вторых, выскабливание в гинекологии применяется уже очень давно, то есть врачи хорошо знакомы с тонкостями проведения этой процедуры, а значит, бояться нечего. В-третьих, множество женщин после правильно проведенного выскабливания, восстановления и подготовки к следующей беременности благополучно рожает в будущем прекрасных деток!

И все же, выскабливание является операцией, пусть и без вскрытия брюшной полости, и относиться к ней нужно со всей серьезностью, то есть выбор опытного врача в этом деле крайне важен.

В процессе выскабливания присоединенные к женской матке плодное яйцо и зачатки плаценты удаляются вместе с верхним слоем слизистой оболочки матки, они «выскабливаются» специальными инструментами. Операция довольно травматическая, безусловно, неприятная, но осуществляется под наркозом, а потому непосредственно во время операции женщина не чувствует боли. В большинстве случаев применяется общая анестезия, но в отдельном порядке выскабливание может быть произведено и под местным наркозом.

После выскабливания неприятные ощущения и несильная боль внизу живота могут присутствовать недлительное время, пока маточный эпителий не заживет.

Выскабливание при замершей беременности: выделения

После выскабливания на поверхности матки остается открытая рана, которая кровоточит. Безусловно, в процессе ее заживления кровянистые выделения из влагалища считаются нормой, но они не должны быть длительными. Период восстановления после такой операции у всех женщин длится неодинаковое время. Тем не менее, гинекологи акцентируют: в течение нескольких дней кровить, как правило, прекращает. А следующие месячные начинаются обычно спустя месяц или немного раньше.

Если после кровотечения мажущие выделения отмечаются на протяжении длительного времени, и особенно если они имеют коричневый цвет и неприятный гнилостный запах, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу — существует высокий риск развития инфекции. Кроме того, вполне возможно, что в полости матки остались клетки хориона, и нужно будет сдать повторный анализ крови на ХГЧ .

Обязательное медицинское обследование необходимо пройти и в том случае, если после выскабливания женщина наблюдает у себя появление болезненных симптомов:

  • сильные болевые приступы в области промежности и внизу живота;
  • слабость, головокружения;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • озноб, ломота в теле;
  • повышение температуры тела.

В первые два дня после операции незначительное повышение температуры тела (не превышающее 37,5 о С) может быть нормой, если затем температура падает и женщина чувствует себя лучше. Если же она нарастает или удерживается на повышенных отметках более 2-3 дней, то об этом обязательно нужно сказать врачу.

В целом, даже если из влагалища выходят кровянистые сгустки, это не страшно — матка очищается. Но только при условии, что женщина чувствует себя вполне хорошо. Рекомендуется больше двигаться, стимулируя лучшее отхождение кровянистых скоплений и сокращение матки. Половые отношения можно возобновить сразу после прекращения выделений, но в течение полугода от беременности лучше предохраняться. А тем временем следует выяснить причину, по которой произошло замирание, и подготовиться к предстоящему зачатию должным образом.

Выскабливание при замершей беременности: последствия

Несмотря на то, что выскабливание в акушерстве является очень широко распространенной процедурой и довольно часто проводится на практике, это весьма серьезная манипуляция. И к ней следует должным образом подготовиться, в первую очередь исключив вероятные противопоказания к выскабливанию традиционным способом. Среди них:

  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • повреждение слизистой оболочки матки (и даже лишь подозрение на него).

Операция проводится натощак, а вечером накануне нельзя употреблять тяжелую пищу — ужин должен быть легким и низкокалорийным.

Перед выскабливанием женщина должна сдать лабораторные анализы, пройти осмотр гинеколога и получить консультацию анестезиолога.

От грамотности проведения операции во многом зависит репродуктивное будущее конкретной женщины, то есть возможность в перспективе иметь детей. Потому что одним из последствий такой операции может стать вторичное бесплодие — вследствие образования спаек и рубцов на женских органах.

Кроме того, возможны и другие последствия выскабливания после замершей беременности:

  • маточное кровотечение (к врачу следует обратиться, если прикладку приходится менять чаще, чем 1 раз в час);
  • внутриматочное инфицирование;
  • образование спаек и рубцов;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональный сбой;
  • заражение крови;
  • повреждение маточной стенки, в частности ее разрыв (но такое происходит крайне редко);
  • трудности с зачатием или вынашиванием ребенка в будущем.

В некоторых случаях процедуру выскабливания приходится повторять, чтобы удалить остатки хориона или скапливающуюся в матке кровь.

И все же, как правило, манипуляция проходит благополучно. Для профилактики осложнений и для более быстрой послеоперационной реабилитации врач назначает соответствующую терапию. Это могут быть антибактериальные, гормональные, иммуностимулирующие препараты. Продолжайте обычную жизнь, дайте своему организму время на восстановление и не зацикливайтесь — все непременно образуется! Просто еще было не время…

А чтобы удостовериться в том, что процесс восстановления после операции проходит благополучно, непременно посетите гинеколога для контрольного осмотра спустя 2 недели после манипуляции. Уделите своему здоровью в этот период чуть больше внимания — избегайте переохлаждений, стрессов, истощения, хорошо питайтесь и высыпайтесь — и организм очень быстро восстановится!

Напоследок отметим, что резус-конфликтным женщинам (то есть тем, у которых с мужем разные резусы крови — плюс и минус) сразу же после выскабливания необходимо ввести специальную иммуноглобулиновую сыворотку. Она необходима для того, чтобы снизить вероятность неблагополучной беременности в будущем.

Добавить комментарий

Читайте также:

Осмотр гинеколога при беременности

Шалфей для зачатия

Беременность близнецами

Тест на овуляцию

Бежевые выделения при беременности

Повышен фибриноген при беременности

Последние статьи

Стресс во время беременности

Водянистый стул у ребенка

Бассейн при беременности

Головная боль у ребенка

Копирование информации без письменного

разрешения и гиперссылки на источник запрещено.

Внимание! Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Проконсультируйтесь с врачом!

http://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/vyskablivanie-pri-zamershej-beremennosti.html

admin