Сколько дней после кесарева идет кровь

Выделения после родов

Во время беременности женщина забывает о месячных, но уже после родов у нее может появиться множество вопросов по поводу кровянистых выделений – лохий. Знание о том, что это такое и какие моменты должны стать весомой причиной для обращения к врачу, существенно помогут женщине избежать волнений и не допустить тяжелых осложнений.

Почему появляются выделения после родов?

Кровянистые выделения после родов (лохии) присутствуют у любой женщины после рождения малыша независимо от того были ли роды естественные или в результате кесарева сечения.

С момента родоразрешения в организме женщины начинается глобальная перестройка – сразу после выхода плаценты начинает снижаться уровень прогестерона и эстрогенов, в большом количестве вырабатываются гормоны лактации, окситоцин и пролактин. Вес матки после родов составляет около 1 кг и уже через 6 или 8 недель она проходит процесс инволюции (обратного развития и восстановления) и приобретает свой нормальный вес в 50-60г.

Этот процесс обеспечивается сокращением гладкой мускулатуры матки, который стимулируется выработкой окситоцина и процессом кормления грудью. Благодаря сокращениям маточных мышц она полностью очищается от остатков плодной оболочки, кровяных сгустков, слизи и отторгающихся тканевых элементов. Очищение способствует заживлению раневой поверхности, образовавшейся в месте имплантации плаценты в стенку матки.

Из чего состоят выделения после родов?

Характер выделений после родов может о многом рассказать и дать подсказку о том, когда становится необходима помощь гинеколога. Лохии состоят из плазмы и клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), слизи из эндоцервикального канала и отмирающего эпителия слизистого слоя матки.

Постепенно они изменяют свой внешний вид и становятся более скудными. Можно выделить три вида лохий:

  • красные – появляются в первые 2-3 дня после родов, характеризуются ярко-красным цветом (из-за большого количества эритроцитов), обильностью (до 300 мл в сутки), несколько прелым запахом и небольшими сгустками крови;
  • серозные – появляются через 4 дня после родов, характеризуются более бледным розовато-коричневым цветом (из-за большого количества лейкоцитов);
  • белые – появляются через 10 дней после родов, характеризуются желтовато-белым или белым цветом, становятся «мажущими» и жидкими, без неприятного запаха и примесей крови.

Выделения после родов, в среднем, продолжаются 7-8 недель.

Наблюдения за выделениями в родблоке

В первые 2 часа женщина находится под наблюдением персонала родблока, который контролирует и характер лохий. Этот период грозен возникновением гипотонического маточного кровотечения и в целях профилактики на низ живота кладут холод, опорожняют через катетер мочевой пузырь и вводят внутривенно сокращающие мышцы матки препараты (окситоцин или метилэргометрин).

В норме кровяные выделения после родов составляют 5% от массы тела роженицы, но не более 400мл. Такая кровопотеря не ухудшает общее состояние женщины и через 2 часа ее могут перевести в палату.

Наблюдения за выделениями в палате

В первые 3 дня после родов лохии кровяные и в норме их может выделяться до 300 мл. Выделения могут усиливаться при ходьбе, кормлении, пальпации живота и при перемене положения тела. Профилактика послеродовых кровотечений заключается в регулярном опорожнении мочевого пузыря и кишечника, кормлении ребенка грудью, положении лежа на животе и прикладывании к животу пузыря со льдом (3-4 раза в день). При сильно растянутой матке и осложненных родах женщине могут назначать внутримышечное введение окситоцина в течение 2-3 дней.

Резко увеличивающееся количество выделений может свидетельствовать о позднем гипотоническом кровотечении или задержке частей плаценты в полости матки. В таких ситуациях женщина должны обязательно сразу обратиться к персоналу для оказания ей своевременной помощи по остановке кровотечения и устранения его причины. Чаще возникают именно гипотонические кровотечения. Только в 0,2% случаев послеродовое кровотечение в этом периоде может вызывается нарушениями свертываемости крови – такие кровотечения сложнее поддаются корректировке. При заболеваниях крови важна профилактическая терапия, которая начинается еще до родов.

Полное прекращение выделений после родов – тревожный сигнал для обращения к врачу.

Такое осложнение, называемое лохиометрой, может провоцироваться скоплением лохий в матке при ее перерастяжении или загибе кзади. Впоследствии, при несвоевременной помощи, скопившиеся лохии вызывают воспаление слизистой матки (эндометрит).

Наблюдение за выделениями после родов дома

Как долго идут выделения после родов? Такой вопрос задают многие женщины.

В норме выделения могут продолжаться до 8 недель и их общее количество составляет до 1500 мл.

При естественном вскармливании, как правило, послеродовые выделения заканчиваются быстрее (через 4-5 недель).

Во время кормления ребенка могут ощущаться схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, но это свидетельствует о более быстром процессе инволюции матки. Более поздно лохии прекращаются у женщин после кесарева сечения – шов на матке замедляет ее сокращение.

В первую неделю выделения можно сравнить с обычными месячными, с каждым днем они становятся менее обильными, в них увеличивается количество слизи и они приобретают желтовато-белый цвет с примесью крови.

Выделения через месяц после родов становятся более скудными и «мажущими» и коричневыми. Прекращаются выделения к 6-8 неделе – из эндоцервикального канала выделяется только стекловидная слизь с единичными лейкоцитами.

Ответ на вопрос: «Как и сколько идут выделения после родов?» – поможет женщинам перестать беспокоиться и контролировать этот процесс, избегая осложнений.

Что должно насторожить?

Осложнения, связанные с лохиями, могут проявляться на разных сроках. Существуют состояния, которые не могут устраняться без срочной медицинской помощи и выявление у себя одного из симптомов должно стать безотлагательным поводом для обращения за квалифицированной помощью.

Ответы на вопрос: «Что делать при выделениях после родов с запахом, изменения их характера, отсутствии выделений, кровотечениях?» – помогут избежать тяжелых, а порой и летальных осложнений.

  1. Гнойный неприятный запах выделений после родов может появляться из-за развития эндометрита. Такое состояние сопровождается повышением температуры до высоких цифр, увеличением размеров и болями при пальпации матки, тахикардией, Общее состояние женщины может страдать в различной степени (слабость, головные боли, ухудшение аппетита и нарушение сна). При исследовании крови выявляется лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Выделения после родов с неприятным запахом при несвоевременном лечении могут приводить к развитию сепсиса. После осмотра полости маки и дополнительных исследований врач назначит пациентке антибактериальную терапию и симптоматическое лечение.
  2. Резкое прекращение выделений после родов может свидетельствовать о спазме зева шейки матки или закупорке эноцервикального канала, перерастяжении маки и ее гипотонии. При неоказании помощи, развивается эндометрит и его осложнения. В стационаре устанавливается и устраняется причина, вызывавшая скопление лохий, назначается соответствующая терапия и симптоматическое лечение.
  3. Резкое обильное кровотечение после уменьшения количества выделений может появляться при кровотечениях различного генеза и требует незамедлительного вызова скорой помощи. У женщины в этом состоянии за час может наполняться до 3-4 прокладок, падает АД, могут появляться сильные головокружения и потеря сознания. В стационаре, после установления причины кровотечения и его устранения, пациентке назначаются переливания крови, препараты крови и ее заменителей. В некоторых ситуациях необходимо хирургическое лечение.
  4. Кровянистые выделения после родов с творожистыми массами появляются при развитии молочницы. Такое состояние сопровождается покраснением и сильным зудом влагалища. Правильно подобранная терапия поможет в короткие сроки справиться с грибковым заболеванием и не нанести вред малышу самолечением.

Общие рекомендации по гигиене при выделениях после родов

Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать многих осложнений. В период лохий организм женщины чувствителен к различным инфекциям и патологическим воздействиям.

  • Подмывания после посещения туалета детским мылом или специальным средством для интимной гигиены.
  • Категорически запрещено пользоваться тампонами.
  • Прокладка для кровянистых выделений после родов должна меняться через каждые 3 часа.
  • Не рекомендуется принимать ванны.
  • Не рекомендуется спринцеваться.
  • Своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник.
  • Половую жизнь можно возобновлять после прекращения выделений после родов.

Похожие записи:

Оставить ответ

2 Комментарии на "Выделения после родов"

После того, как родила Анюту (ей уже пять годиков), поначалу были излишние вагинальные выделения, знакомый сексолог, объяснил, что все связано с родами и в этом нет ничего страшного, если нет неприятного (очень неприятного) запаха. Хорошо, что ничего подобного, кроме выделений, что написано в статье — не было. Девочки, берегите себя.

Подскажите, если через месяц после родов появилась кровь со сгустками. Но не такая обильная как описывается в статье. Прокладку меняю раз в день. Что это может быть? Бегала в роддом, сказали что все нормально у меня. Но эта кровь меня крайне беспокоит.

Выделения после родов

Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

  1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
  2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
  3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
  4. Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

Сроки

Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

  • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
  • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
  • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

  • зуд промежности;
  • покраснения в интимной зоне;
  • если идут выделения с запахом кислинки;
  • творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

Любое копирование запрещено без разрешения администрации.

http://www.vse-pro-detey.ru/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya/

Сколько длится кровотечение после родов?

В течение первых нескольких недель после родов у женщины продолжают выходить лохии — кровянистые выделения. Лохии после родов состоят из кусочков слизи, плазмы, сукровицы и отмирающего эпителия. Цвет и количество выделений изменяется – этот процесс зависит от степени восстановления слизистой оболочки матки и должны соответствовать дням послеродового периода. Сейчас организм женщины ослаблен, родовые пути открыты и через них в организм может попасть различного вида инфекция, которая обязательно отразится на количестве и цвете выделений.

Выделение крови после родов требует постоянных наблюдений со стороны женщины, и в случае каких-либо подозрительных отклонений от нормы нужно сразу бежать к гинекологу.

Сколько длятся выделения после родов? В первые несколько часов после родоразрешения выделения несут ярко выраженный кровянистый характер. Главная цель в этот период – не допустить начала кровотечения. Для его предотвращения женщине часто кладут на живот грелку со льдом (это необходимо для ускорения сокращения матки), мочу выводят с помощью катетера и внутривенно вводят препараты, способствующие сокращению матки. Количество выделений не должно быть более полулитра крови. Кровотечение может усилиться в случае плохого сокращения мышц или сильном разрыве родовых путей.

Если количество выделений из родовых путей в норме не вызывает опасений, женщину переводят в послеродовое отделение. Следующие несколько суток количество лохий станет немного меньше, а цвет приобретет более темный коричневатый оттенок.

Длительность выделений после родов — около полутора месяцев : слизистая оболочка матки будет активно восстанавливаться, а поверхность матки заживать. Они становятся незначительными, с редкой примесью крови. К концу четвертой недели выделения становятся белыми или желто-белыми. Во время всего послеродового периода не рекомендуется использование тампонов. Прокладки с высокой степенью впитываемости станут наиболее оптимальным вариантом в данной ситуации. Сейчас уже вероятность возникновения кровотечений низка, но все еще присутствует.

Профилактика кровотечений

  1. Первые несколько дней после родов как можно меньше находиться на ногах.
  2. Кормление малыша грудью. При кормлении грудью происходит выделение окситоцина, способствующего сокращению мышечной массы матки. Когда новорожденный сосет грудь, могут выделяться кровяные сгустки несколько больше обычных.
  3. Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Полный мочевой пузырь не дает матке сокращаться, соответственно, может спровоцировать начало кровотечения.
  4. Периодически класть на низ живота емкость со льдом или ледяной водой. При давлении на стенки брюшной полости сосуды придавливаются, а матка начинает активно сокращаться.

Симптомы и признаки, которые свидетельствуют об осложнениях и являются поводом для обращения к гинекологу:

  • значительное увеличение количества выделений;
  • выделения с запахом, зудом и творожистой консистенции являются признаком молочницы и требуют лечения;
  • появление повышенной температуры тела и возникновение боли внизу живота;
  • резкое и несвоевременное прекращение лохий. Данный признак является симптомом перерастяжения матки, что говорит о недостаточной активности ее мышц. В этой ситуации в организм женщины вводятся лекарственные препараты стимулирующие сокращение матки.

При тщательном соблюдении личной гигиены тела, достаточном отдыхе и следовании всех предписаний, риск возникновения кровотечения сведется к минимуму.

Отзывы с форумов

Яна: «После родов выделения стали уменьшаться и практически только «мазались», но через пару недель опять возобновились с прежней силой, возможно даже сильнее. Я начала волноваться, обратилась к акушерке из роддома, но меня успокоили, что это матка продолжает очищаться. Через 8,5 недель выделений не было вообще, а месячные начались уже через месяц после этого»

Катя: «Первые два дня после родов я только и успевала менять прокладки, а потом выделений практически не стало, но через неделю пошли большие сгустки. Я бить тревогу не стала: они, то уменьшались, то опять становились обильными. Через месяц после родов не было уже ничего. Пошла к гинекологу, она подтвердила, что все в порядке и шейка матки закрыта уже»

Наталья: «У меня вообще на 3й день после они прошли, но врачи забеспокоились, сказали, что в матке еще много сгустков, а шейка начинает закрываться. В итоге пришлось чистить, поэтому, если выделения идут – радуйтесь, воспаления никакого не будет значит, ведь это вполне естественный процесс»

http://pregnant-club.ru/vydeleniya-rody

admin