Эхогенность кишечника плода повышена что это значит

Что делать, если эхогенность печени повышена?

Повышенная эхогенность печени

Все органы в нашем организме важны, и каждый из них выполняет определенные функции. Печень считается жизненно необходимым органом, основная функция которого — фильтрация и очистка крови от вредных элементов. К сожалению, далеко не у каждого человека получается тщательно следить за своим здоровьем, и такой важный механизм дает сбой. Употребление алкоголя, лечение некачественными лекарственными препаратами, неправильное питание… Все это значительно влияет на наше самочувствие и на состояние печени. Если в ее работе начнется сбой, она будет вам подавать сигналы в виде колик, тошноты, тяжести. После таких настораживающих признаков следует в больнице сделать УЗИ. Как правило, в результате врач может поставить диагноз, что эхогенность печени повышена. Несмотря на то что звучит такое словосочетание достаточно пугающе, при выявлении болезни не стоит паниковать и придумывать себе смертельное заболевание. Эхогенная плотность – это показатель, на котором основывается исследование органов с помощью УЗИ. Проще говоря, это отражение звука, которое обрабатывается в изображение. Именно его мы имеем возможность увидеть на специальных экранах во время обследования. Если ваш врач сказал, что эхогенность печени повышена, то это свидетельствует о том, что ткани органа очень хорошо отражают звук (на мониторе это будет выглядеть в виде белых пятен), то есть замечено явное нарушение работы органа. Давайте разберемся, что означает и поддается ли лечению такой диагноз?

Эхогенность печени повышена: что это такое?

Именно такая патология свидетельствует о неправильном рационе питания и дисфункции клеток. Если эхогенность печени повышена, то, скорее всего, развивается дистрофия, которая провоцирует накопление жировых капель в печеночных клетках. Запускать такую патологию не стоит. Ведь она может вызвать нарушения в пищеварительной системе и повредить вашему здоровью. Такой дефект легко поддается лечению при помощи специальной диеты, которая будет основываться только на употреблении здоровой и полезной пищи.

Лечение повышенной эхогенности печени

Первое, на что сразу обращают внимание доктора, так это на питание пациента. Сразу придется изъять из рациона все жирное и жареное. Вам будет приписана диета, которая основана на сбалансированном употреблении углеводов, жиров и белков, она обеспечит вам максимальное избавление вашего организма от холестеринов. Если эхогенность повышена, то примерная суточная энергетическая ценность продуктов составляет от 2200 до 2500 килокалорий (80-90 гр белков и такое же количество жиров, 300-350 гр углеводов). Пища должна быть теплой, так как придется придерживаться температурного режима и исключать холодные продукты. Если эхогенность печени повышена, то запрещено употребление следующих продуктов:

1. Изделий из сдобного теста, таких как блины, оладьи, торты, пирожки.

2. Хлебобулочных продуктов.

3. Всевозможных жиров, сала.

4. Шпината, щавеля, зеленого лука и редьки.

http://fb.ru/article/93986/chto-delat-esli-ehogennost-pecheni-povyishena

эхогенность кишечника плода повышена что это значит

СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ФГБНУ "НИИ АГиР им.Д.О.Отта"

14-Я ЛИНИЯ ВАСИЛЬЕВСКОГО ОСТРОВА, Д. 7

Медицинский холдинг «МЕДИКА» получил престижную международную награду по качеству в Париже.

1 ноября открытие нового филиала Центра медицины плода на Пражской!

Традиционно ведущие специалисты Центра медицины плода Екатерина Сергеевна Некрасова, Роза Саидовна Батаева и Елена Николаевна Андреева приняли участие в Ежегодном конгрессе ISOUG – Международного общества ультразвуковых исследований в акушерстве и гинекологии.

Пациентам > Полезные статьи > Если при ультразвуковом исследовании найден гиперэхогенный кишечник

Если при ультразвуковом исследовании найден гиперэхогенный кишечник

Что такое гиперэхогенный кишечник?

Гиперэхогенный кишечник – это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным. Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода.

Почему кишечник у плода гиперэхогенный?

— Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать.

— Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов.

— Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода.

— Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.

Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода?

— Вам следует обратиться специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.

— рекомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазме.

— контрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.

Чтобы записаться в Центр медицины плода, заполните данную форму или позвоните по телефону: 458-00-00

Главный врач центра медицины плода

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

http://www.spbplod.ru/articles-giperehokishechnik.php

эхогенность кишечника плода повышена что это значит

Гиперэхогенный кишечник (ГК) плода является одним из самых известных пренатальных эхографических маркеров врожденных и наследственных заболеваний, который характеризуется высокой эхогенностью, схожей с эхогенностью костей.

Частота обнаружения гиперэхогенного кишечника у плода во II триместре беременности составляет 0,1-1,4%. Столь широкий диапазон частоты обнаружения ГК в первую очередь обусловлен как разными сроками обследования, так и различными методиками оценки ГК. По нашему мнению, эхогенность кишечника следует оценивать только после 16 нед, так как в более ранние сроки кишечник плода в норме может иметь высокую эхогенность.

Кишечник следует называть гиперэхогенным только в тех случаях, когда его эхогенность достигает эхогенности костей. Именно этим обстоятельством объясняется меньший процент обнаружения ГК, по данным J. Dicke и J. Crane и в серии наших исследований. Другие исследователи, которые приводят больший процент выявляемости ГК, использовали также в качестве диагностического критерия эхогенность печени.

По данным центра пренатальной диагностики при роддоме № 27 г. Москвы, за 3 года (1998-2000 гг.) частота ГК составила 0,46%. Срок обнаружения ГК у плода в нашем исследовании в среднем составил 24,3 нед (от 16 до 37 нед). При этом наибольшее количество случаев ГК (72,7%) было выявлено в интервале от 16 до 28 нед беременности.

Несмотря на то, что ГК является относительно редкой ультразвуковой находкой, все случаи его выявления требуют повышенного внимания врача, учитывая возможность сочетания ГК с различной врожденной и наследственной патологией плода.

Первоначально ГК был описан как пренатальный эхографическии маркер хромосомных аномалий (ХА) во II триместре беременности. Впервые о выявлении ХА при ГК сообщили W. Persutte и D. Nyberg и соавт. в 1990 г. В исследованиях D. Nyberg и соавт. было обнаружено, чтоу плодов с пренатально диагностированным синдромом Дауна в 7% случаев при ультразвуковом исследовании был отмечен ГК. Если в популяции частота рождения ребенка с синдромом Дауна составляет в среднем 1 случай на 700-800 родов, то при ГК — 1 случай на 47.

В наших исследованиях всего было диагностировано 15 (36,6%) различных ХА в группе кариотипированных плодов с ГК. Достоверных различий в частоте ХА в зависимости от срока обнаружения ГК не выявлено. Все ХА были обнаружены при наличии повышенного риска врожденной и наследственной патологии при сочетании ГК с другими факторами. Следует подчеркнуть, что во многих случаях дородового выявления ГК, когда пренатальное кариотипи-рование не проводилось, беременности закончились рождением живых детей без фенотипических признаков грубых ХА.

Следовательно, более точным можно считать показатель частоты ХА при ГК с учетом результатов обследования новорожденных, который был существенно ниже и по совокупным данным составил 15,3%.

Многие авторы отмечают достаточно частое сочетание ГК с ХА. Согласно опубликованным данным, частота ХА при ГК широко варьирует, составляя в среднем 8,3%.

Повышение эхогенности кишечника плода при ХА связывают с уменьшением перистальтики и/или водного компонента мекония, так как при аномальном кариотипе нередко отмечается снижение активности ферментов околоплодных вод (щелочная фосфатаза, глютаминтранспептидаза, амнионпептидаза М, мальтаза).

Среди ХА при гиперэхогенном кишечнике превалируеттрисомия 21. В наших исследованиях среди достаточно разнообразного спектра ХА синдром Дауна составил 46,6%. Частота обнаружения ГКу плодов с синдромом Дауна хотя и варьирует в достаточно широком диапазоне по результатам разных исследователей, но позволяет считать этот ультразвуковой маркер достаточно весомым в пренатальной диагностике трисомии 21.

Согласно результатам самого большого мультицентрового исследования по этой теме, в котором приняли участие 22 центра пренатальной диагностики Франции, синдром Дауна был диагностирован в 17 из 655 случаев ГК, что составило 2,6%. Следует отметить, что в 11 (64,7%) наблюдениях ГК был изолированным эхографическим маркером. Поданным авторов мультицентрового исследования, риск синдрома Дауна при ГК у плода был в 10 раз выше, чем при использовании в качестве критерия группы риска возраст матери.

ГК часто сопровождает не только ХА, но и врожденные пороки. Согласно проведенному нами анализу данных литературы, было установлено, что при ГК сочетанные аномалии и эхографические маркеры ХА диагностируются более чем в 80% случаев. В наших исследованиях этот показатель был существенно меньше. Врожденные пороки (в основном множественные) были обнаружены только у 18,2% плодов. Частота ХА в этой группе была высокой и составила 31,8%. Спектр сочетанных аномалий при ГК был представлен практически всеми основными нозологическими формами пороков развития.

Во всех случаях сочетания гиперэхогенного кишечника с врожденными пороками перинатальные исходы были неблагоприятными. Чаще всего ГК плода отмечался при аномалиях центральной нервной и мочеполовой систем, а также желудочно-кишечного тракта.

Повышение эхогенности кишечника при проксимальной обструкции кишки может быть обусловлено снижением водного компонента мекония. Согласно данным Y. Yaron и соавт., частота ГК при обструктивных поражениях кишечника и мекониевом перитоните составляет 6,3%. G. Font и М. Solar описали клиническое наблюдение, в котором атрезия тонкой кишки первоначально при ультразвуковом исследовании плода проявилась ГК и преходящим асцитом. В случае, представленном С. Kimber и соавт., ГК и выраженный асцит плода, выявленные в 24-25 нед беременности, были единственными эхографическими проявлениями заворота кишечника плода, приведшего в последующем к атрезии тощей кишки.

В.Б. Цхай и соавт. отметили гиперэхогенный кишечник у плода с множественными врожденными пороками, включая атрезию прямой кишки, в 33 нед беременности.

Мекониевый перитонит также нередко сочетается с гиперэхогенным кишечником. Он развивается в результате перфорации кишечника и выхода мекония в перитонеальную полость, что может приводить к образованию стерильного абсцесса, псевдокисты и кальцинозных отложений. Чаще всего мекониевый перитонит возникает при обструктивных поражениях желудочно-кишечного тракта. При мекониевом перитоните одной из наиболее частых эхографических находок являются брюшные кальцификаты. Другие ультразвуковые признаки включают асцитдилатацию кишечника, ГК, эхогенные или кистозные образования и многоводие.

Возможными причинами перфорации являются кишечная атрезия, мекониевый илеус, кистозный фиброз и сосудистая недостаточность кишечника. Среди других причин следует отметить тромбоз мезентериальных сосудов, обструкцию или заворот кишечника, гидрометрокольпос, ректальный или кишечный аганглиоз, дивертикул Меккеля, аппендицит плода и внутриутробное инфицирование (цитомегаловирус, гепатит А, парвовирус В-19).

Многие авторы рассматривают гиперэхогенный кишечник как маркер внутриутробного инфицирования. Согласно данным литературы, частота этой патологии при ГК варьирует в пределах 1-23,8%, составляя в среднем 6,8%. В наших первых исследованиях внутриутробные инфекции были зарегистрированы практически у каждого четвертого плода с ГК (23,8%). Анализ новых данных, полученных на большем количестве наблюдений, показал, что внутриутробное инфицирование при ГК — явление более редкое (12,4%). Неблагоприятные перинатальные исходы отмечены в подавляющем количестве наблюдений — 86,7%. Спектр внутриутробных инфекций был представлен острой формой цитомегаловируснои инфекции, сифилисом, острым токсоплазмозом и краснухой.

По данным Y. Yaron и соавт., внутриутробные инфекции были диагностированы в 6,3% наблюдений у плодов с гиперэхогенным кишечником и включали герпетическое, цитомегаловирусное и парвовирусное В-19 поражение плода.

Учебное видео по развитию желудочно-кишечного тракта (эмбриогенезу)

Оглавление темы "Выявление патологии органов брюшной полости у плода.":

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций:

Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.

Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта.

http://medicalplanet.su/akusherstvo/184.html

admin