У беременной болит правый бок под ребрами

Боль в правом подреберье

Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. На самом деле, вызывать болевые ощущения в правой половине тела может множество заболеваний, начиная от остеохондроза и заканчивая пиелонефритом.

Почему болит правый бок

Чаще всего причиной появления боли в правом боку становится воспалительный процесс в расположенных внутри органах: печени, желчном пузыре, почках, червеобразном отростке, желудке или кишечнике. Реже неприятные ощущения появляются при патологиях костно-суставной системы или травмах. Боль в правом боку бывает острой, жгучей, колющей, режущей, тупой или ноющей, она может ощущаться спереди, сзади, сверху под ребрами или внизу – в животе, а также иррадиировать в плечо, руку, бедро или ногу. Определение характера боли и ее локализации помогает поставить предварительный диагноз и обратиться за помощью к нужному специалисту, так как существует ряд заболеваний, при которых боль в правом боку является основным симптомом, и которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

Существует ряд заболеваний, при которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как за несколько часов состояние больного может сильно ухудшиться:

— аппендицит – острая, жгучая или режущая боль в правом боку внизу, а также тошнота, рвота, повышение температуры тела, потеря сознания или падение артериального давления указывают на нагноение червеобразного отростка или на развивающийся перитонит. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь, а до ее приезда, ни в коем случае, не греть больное место и не давать больному никаких лекарств;

— приступ острого холецистита или панкреатита – боль может быть односторонней или опоясывающей, характерны сильные, почти невыносимые болевые приступы, тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчение, боль отдает в шею, правое плечо и под лопатку. Ухудшение состояния больного связано с нарушением диеты или употреблением в пищу большого количества жирной пищи;

— почечная колика – закупорка мочевыводящего канала провоцирует резкие, очень сильные боли справа внизу, иррадиирующие в поясницу или в половые органы. При почечной колике повышается температура тела, возникает слабость, тошнота, рвота, общее недомогание и затрудненное мочеиспускание. Болевые приступы не зависят от положения тела и не утихают даже при полном покое;

— сердечно-сосудистые заболевания – инфаркт миокарда или приступ стенокардии иногда могут начаться с сильных болей справа за грудиной. Патологии сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца, сильным страхом, побледнением кожных покровов, обильным потоотделением и иррадиацией боли в правую руку и под лопатку;

— внематочная беременность – тянущие или тупые боли в нижней части живота справа могут возникнуть при внематочной беременности, это состояние опасно разрывом маточных труб и внутренним кровотечением. При прикреплении плодного яйца вне полости матки возникают все признаки нормально протекающей беременности: задержка менструального цикла, тошнота, общее недомогание, усиление аппетита и так далее, затем, плодное яйцо увеличивается в размерах, и возникают признаки патологии: боль, тошнота, рвота и кровянистые выделения из половых путей.

Другие заболевания, вызывающие боль в правом боку

Кроме вышеописанных патологий, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью, существует ряд других заболеваний, вызывающих неприятные ощущения в правом боку:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – боль в правом боку под ребрами чаще всего возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, патологии печени или проблем с кишечником. Холециститы и гастриты проявляются тупыми, ноющими болями в правой половине живота спереди, появляющейся через несколько часов после еды, отрыжкой, изжогой, тошнотой и рвотой. Панкреатиты чаще вызывают болевые ощущения справа сзади, а также повышение температуры тела, тошноту и рвоту после еды. Для патологии печени характерны постоянные тупые боли в правом подреберье, ухудшение аппетита, общая слабость, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (на начальных стадиях заболевания можно заметить пожелтевшие белки глаз и нездоровый оттенок кожи) и изменение цвета мочи. При заболеваниях кишечника беспокоят боли в нижней части живота, общее недомогание, слабость и нарушение стула – могут быть хронические запоры или поносы;

2. Заболевания органов дыхания – боли в правом боку сверху могут возникнуть из-за воспаления бронхов, легких или плевральных листков. Для таких заболеваний характерно усиление боли при дыхании, кашле, а также общие признаки заболевания – повышение температуры тела, головная боль, кашель и боль в горле;

3. Патология позвоночника и нервной системы – остеохондроз, защемление и воспаление нервных окончаний также могут вызывать острые или тупые боли справа сзади. При защемлениях нервных корешков боли жгучие, интенсивные, охватывают часть спины или бок, иррадиируют в верхнюю конечность и плечо или в поясницу и ногу. Остеохондроз и воспаление нерва могут сопровождаться ноющими, постоянными болями в правой половине спины, которые усиливаются при движении, перемене позы или наклонах;

4. Заболевания мочевыделительной системы – пиелонефрит и другие заболевания почек и мочевыводящих путей часто сопровождаются сильными болями в правом боку снизу и сзади. У больных повышается температура тела, появляются сильные боли в поясничной области, которые могут иррадиировать в половые органы, кроме того, характерно общее недомогание и нарушение мочеиспускания: может измениться цвет и количество выделяемой мочи;

5. Гинекологические заболевания – заболевания женских половых органов нередко проявляются сильными болями в правом боку снизу. Воспаления яичников, маточных труб или матки сопровождается повышением температуры тела, сильными болями внизу живота или в поясничной области, нарушением менструального цикла или появлением патологических выделений из половых путей.

6. Беременность – при нормально протекающей беременности тупые невыраженные боли в правом боку могут появиться из-за сдавления внутренних органов растущей маткой. При таком состоянии могут быть отрыжка, изжога, ощущение переполнения желудка или другие подобные признаки, характерно исчезновение боли и облегчение состояния в определенном положении, например, лежа, когда матка смещается и перестает давить на вышерасположенные органы. Иногда беременность может спровоцировать обострение заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной или репродуктивной системы, в этом случае признаки заболевания будут постоянными и к ним добавятся другие, характерные симптомы: повышение температуры тела, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания или выделения из половых путей.

7. Травмы и повреждения – любые удары или падения могут вызвать образование гематомы или повреждение внутренних органов, которые будут сопровождаться болевыми ощущениями в правом боку. Если болевой симптом после травмы не уменьшается в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к травматологу или хирургу, для исключения повреждения внутренних органов.

Появление болевых ощущений справа в боку – это всегда повод для беспокойства, не стоит откладывать посещение врача в надежде, что все «само рассосется», большинство заболеваний, для которых характерен такой симптом, требуют специализированного лечения и изменения образа жизни больного.

http://onwomen.ru/bol-v-pravom-boku-pod-rebrami.html

Болят ребра при беременности

Интересные статьи

Комментарии

Здраствуйте подскажите пожалуйста у меня 34 неделя беременности болит ребра спина сильно болит незнаю что делать.

Проконсультируйтесь по этому поводу у невропатолога.

Иногда в таких случаях помогает ношение бандажа.

С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Мне гинеколог говорила, что это "побочный эффект" и пройдет после родов. Так оно и было. После родов только эта боль прошла.

Пожалуйста ответьте и мне тоже. Я очень переживаю за ребёнка и конечно же за своё здоровье тоже.

Здравствуйте. У меня 6 месяц беременности. Уже почти 3 недели болит правое ребро. Даже ночью спать не возможно из-за боли. Очень переживаю из-за малыша. Есть ли какая то опасность малышу?

Добрый день, Жиля !

Без дополнительного обследования мне сложно что то Вам подсказать.

У меня недостаточно информации.

Необходима консультация терапевта.

Добрый вечер! У меня вот такая проблема — у меня постоянно болит правое ребро. Ложусь на спину и боль по-тихоньку проходит. У меня 25 неделя. Сделали узи печени и желчного пузыря — всё в норме. Посетила терапевта. Сказали возможно поджелудочная. Пропила "ометазол" 5 дней и "линекс" 30 дней, соблюдала диету. Боль в ребре не прошла. Как быть посоветуйте пожалуйста?

Проверьте ещё почки.

Доброе утро, Екатерина !

Это может быть невралгия.

Необходима консультация невролога.

Перед сном как ложусь, болит правое ребро, не могу найти правильное положение чтобы уснуть, 21 неделя беременности, только в лежачем положении болит?

Добрый день, Марина !

Старайтесь лежать на левом боку, так как возможна компрессия беременной маткой нижней полой вены и застой крови в печени, что Вы ощущаете в виде болей в правом подреберье.

Здравствуйте. У меня 37-я неделя беременности очень сильно ребро болит с правой стороны, нажимать не могу, лежать на правом боку тоже, что бы посоветовали?

Добрый вечер, Нигяр !

Необходим осмотр терапевта, хирурга и ОАК и биохимия крови для исключения

http://mamapedia.com.ua/beremennost/oslozhnenia-beremennosti/boliat-rebra-pri-beremennosti.html

Боль в правом боку. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку различного характера

Характер боли в правом боку

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Локализация боли в правом боку

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Болезни поджелудочной железы

Заболевания кишечника

Болезни почек и мочевого пузыря

Болезни органов дыхания

Гинекологические заболевания

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Растяжение мышц брюшной стенки

Опоясывающий лишай

Боль в правом боку у ребенка

Боль в правом боку при беременности

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову "Скорой помощи", так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова "Скорой помощи".
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков, микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Читать еще:
Отзывы

Болит бок справа уже 3 дня. Беременность. Еще и выходные. К врачу не попасть. Скорую вызывать не собираюсь. У меня уже такая история была год назад. Ни супер опытный хирург, ни в больнице так и не разобрались из-за чего это все. Вот я уже и начинаю "собственное расследование". Анализ мочи сдала-все в идеале- не почка. Ни единственного признака аппендицита. Похоже либо спаечная болезнь после 4х операций, либо желчный пузырь.

Скажите, если на печеночные показатели кровь сдать, анализы покажут проблему с желчным путем или не обязательно?

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

http://www.tiensmed.ru/news/bolvpravboku-c2s___2.html#comments

admin